请问跨性别职业球员能荷尔蒙治疗的吗?

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当地时间9月20日,据英媒报道,国际奥委会医学科学主管理查德·布德盖特透露,目前针对跨性别者参加奥运会的指导方针再次被推迟,原因是“意见非常矛盾”。目前看来,该方针不太可能在明年2月的北京冬奥会之后公布。

北京时间8月2日,女子举重87公斤以上级比赛,现年43岁的新西兰跨性别运动员哈伯德亮相。在2017年重回赛场之前,她曾接受过5年的激素疗法。在东京奥运会上,共有3名“跨性别选手”参赛,其中代表加拿大女足出战的奎因是跨性别运动员参加奥运会的“第一人”,她们都有同一个特征——都是由“男性转变成女性”的选手。

目前的指导方针于2015年出台,其中要求男性跨性别为女性运动员,首先需要主张自己的女性身份4年以上,并且接受荷尔蒙治疗,至少赛前12个月内,血液中睾酮的含量为不超过10 nmol/L;但如果是女性跨性别成为男性运动员时,则不受任何规则的阻碍——但同时,关于跨性别人士究竟是否符合参赛门槛,还是取决于各个单项协会制定的规则。

在欧洲委员会针对保护和促进双性人和跨性别运动员的人权会议上,布德盖特说,国际奥委会将对现行方针进行修改,“将会出台范围广泛的最高指导方针——更像是一个框架。各个国际单项协会再针对各自的运动和项目制定具体规则。”

“跨性别选手”参与竞赛是否公平的争论由来已久。早在2004年雅典奥运会时,国际奥委会便通过了新规,允许跨性别运动员参赛,但需要满足非常苛刻的三项条件:第一,必须要进行变性手术,包括改变外生殖器的手术;第二,运动员必须获得新性别的法律文件承认;第三,必须接受两年以上的荷尔蒙治疗。

布德盖特表示,新的指导方针将“优先考虑包容”和“避免伤害”,就像2015年发布的现行指导方针那样,去除了不可逆的“变性手术”,避免对跨性别运动员采取“一刀切”政策,“我们非常清楚,性别当然不是二元的,跨性别者是一个连续统一体,是范围上的重叠,所以解决方案也不会是二元的。我们仍需就框架达成一致,这项工作很有挑战性,但新的指导方阵将在几个月后出台——最晚在北京冬奥会之后。”

尽管如此,性别差异对体育运动的影响依旧非常明显。根据最近的科学研究显示,男性在青春期阶段的体型、肌肉和骨密度的增长是女性难以企及的,即便服用了抑制睾酮激素的药物,在力量和肌肉含量等方面依旧会保持着显著的优势。

“跨性别女性就是女性”,布德盖特说,“但我们也必须将性别认同与是否具备参赛资格区分开来。参赛资格必须根据每项运动项目的生理机能进行评估,这样才能在所有竞赛级别上都保证公平,尤其是在精英级别的比赛中,因为那里的风险要高得多。”

“不同的运动有不同的标准。如果你把射箭、曲棍球和划船相比较,它们对技巧的要求是非常不同的。一个国家的优秀运动员也不一定能成为另一个国家的优秀运动员。我们必须确定什么才是真正打破平衡或不可逾越的优势。”

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保健常识:跨性别男性,是指出生时生理性别为女性,心理性别认同为男性,由女性转变为男性的跨性别者。虽然有部分人不会接受性别重置手术(即变性手术),但其中不少人会注射丙酸睾丸酮,使自己的身体显得更男性化。

据报道,美国3月23日发表的一项研究显示,跨性别的男性在接受一年丙酸睾丸酮的荷尔蒙治疗之后,其卵巢似乎仍具备一定的生育力。这个信息对于希望怀孕的跨性别男性及其伴侣来说是很重要的。

以色列特拉维夫索拉斯基医疗中心对52名17岁至40岁、接受一年丙酸睾丸酮注射的跨性别男性进行研究,发现这些跨性别男性体内的抗穆氏管荷尔蒙(Anti-Müllerian hormone,简称AMH)虽然下降了,但仍处于能够生育的正常水平。

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