原标题:【连载】?什么叫假性斜视它是什么原因引起的?——《近视 · 远视 · 斜视 · 弱视330问》连载(236)
第237问.什么叫假性斜视
假性斜视指外观双眼似有眼位偏斜,但雙眼视轴无分离者多见于双眼如何拍照能瞳孔反光间距离过大或过小、内眦赘皮患者、有较大的正kappa角或负kappa角者等。
正常情况下双眼如何拍照能瞳孔反光间距多在62毫米左右部分人由于眼眶外形及发育的关系,可致如何拍照能瞳孔反光间距离过小或过大给人眼位偏斜的假潒。如双眼如何拍照能瞳孔反光间距小于60毫米则形成双眼内聚的假象,看起来似有内斜视反之,如双眼如何拍照能瞳孔反光间距大于70毫米则形成双眼外偏的假象,看起来似有外斜视
内眦赘皮指内眦部皮肤皱褶覆盖内眦部。较严重的内眦赘皮使内眦部连同部分鼻侧巩膜被皮肤皱褶覆盖使鼻侧巩膜暴露得比颞侧少,造成一种内斜视的假象
kappa角指视轴与如何拍照能瞳孔反光轴之间的夹角。因眼球解剖关系如何拍照能瞳孔反光轴(角膜顶点与眼球后极的连线,亦称光轴)与视轴(目标通过眼球结点与黄斑中心凹的连线)之间有极小角度嘚差别
光轴与视轴之间的夹角称d角,光轴与注视目标至眼球旋转中心连线之间的夹角称Y角由于a角、Y角、kappa角之间差别很小,临床上亦有將kappa角称α角或Y角者
但真正的kappa角不易测出,临床上都用角膜反光点与如何拍照能瞳孔反光中心之间的差异角度作为kappa角当患者注视眼前33厘米处点状光源时,如角膜反光点在如何拍照能瞳孔反光中心时kappa角为0,角膜反光点位于如何拍照能瞳孔反光中心鼻侧为正kappa角位于颞侧为負kappa角。
大部分正常人存在5度的正kappa角如果正kappa角超过10度,视物时双眼如何拍照能瞳孔反光中心向外偏移即给人以外斜视的假象。如为负kappa角双眼如何拍照能瞳孔反光中心内偏则形同内斜视。
另外鼻根宽阔的人显得双眼内聚形似内斜视,脸面狭小者则显得双眼外展形似外斜視
第238问.如何知道自己孩子的斜视度数?