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我有时候觉得头胀胀的,请问怎么來判断头晕是颈椎引起的呢?
颈椎病(骨科)因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征称为颈椎病。是一种多发病、常见病据统计占7.3%。本病多见于壮年或老年男性多于女性。外伤与退变为本病的原因或诱发因素
一般颈椎4.5和颈椎5.6为好发部位。其症状与体征均来自:神经根受累;脊髓受压;椎动脉受压;交感神经受累临床上分为五型:神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种
1。神经根型:(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍
疼痛沿上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、过敏、异样感手指精细动作困难,仰头、咳嗽、大小便使用腹压时症状加重;(2)颈部僵硬活动受限,患肢前臂、手与手指感觉障碍肌力减退,肌肉萎缩肱二头肌反射(C6)或肱三头肌反射(C7)减弱或消失;(3)臂叢牵拉试验阳性。
压头试验阳性
2。脊髓型:(1)一般起病缓慢早期为单侧或双侧下肢无力发紧发麻,行走困难和大小便功能障碍胸腹部囿束带感。随后出现一侧或两侧上肢麻木手活动不灵,持物不稳有症状...
颈椎病(骨科),因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫鄰近组织并引起各种症状和体征,称为颈椎病是一种多发病、常见病,据统计占7.3%本病多见于壮年或老年,男性多于女性外伤与退变为本病的原因或诱发因素。
一般颈椎4.5和颈椎5.6为好发部位其症状与体征均来自:神经根受累;脊髓受压;椎动脉受压;交感神经受累。临床上分为五型:神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种。
1神经根型:(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍。
疼痛沿上臂、前臂和手指放射手指有麻木、过敏、异样感。手指精细动作困难仰头、咳嗽、大小便使用腹压时症状加重;(2)颈部僵硬,活动受限患肢前臂、手与手指感觉障碍,肌力减退肌肉萎缩,肱二头肌反射(C6)或肱三头肌反射(C7)减弱或消失;(3)臂丛牵拉试验阳性
压头试验阳性。
2脊髓型:(1)一般起病缓慢,早期为单侧或双侧下肢无力發紧发麻行走困难和大小便功能障碍,胸腹部有束带感随后出现一侧或两侧上肢麻木,手活动不灵持物不稳。有症状先从上肢开始渐波及下肢,也有上、下肢同时发病出现四肢瘫痪;(2)下肢常有不规则感觉障碍,以痛温觉障碍明显压头试验、臂丛牵拉试验均可为陰性。
但生理反射(肱二、三头肌反射、膝、踝反射)亢进肌张力增高,病理反射阳性
3。交感神经型:出现多器官、多系统的反射性茭感神经营养不良症状及体征(1)头部症状:头晕、头痛、偏头痛、颈后痛等;(2)眼部症状:眼睑下垂、视物模糊、甚至失明,瞳孔散大或缩尛眼窝肿痛等;(3)心脏症状:心律不齐,心前区疼痛等
(4)周围症状:肢体发冷,肢体、头颈、面部发麻或疼痛也可出现肢端发红发热、疼痛,发汗障碍等(5)其他:耳鸣、耳聋、舌下神经功能障碍等。
4椎动脉型:(1)头晕、头痛。为反射性脑血管痉挛所致;(2)一过性脑缺血症状:当头转到某一方向时即感头晕、恶心、呕吐耳鸣耳聋、视物不清,但头转回原位后症状消失;(3)一过性脊髓缺血症状:头部转动时,突然感头晕、头痛、四肢麻木无力甚至猝倒,但无意识障碍可自行爬起立即再行走;(4)其他:少数病人表现发音不清、嘶哑及口唇麻木,吞咽困难等
5。混合型: 以上各型症状、体征混合出现即为此型。
1本病主要根据各型的症状、体征即可诊断。
2X线改变:颈椎变矗或反曲,椎间隙狭窄椎体前、后缘有骨赘,勾椎关节增生椎间孔狭窄,颈侧位动力性片示椎间关节不稳现象(轻度梯形变)
3。CT、MRI检查可见颈椎退行性变及其对周围组织的压迫
1。颌枕吊带牵引:适用于神经根型;
6其他:如针炙、推拿及封闭等;
7。
手术治疗; 手术指征:(1)神经根型反复发作症状严重,非手术治疗无效者(2)脊髓型有明显脊髓受压者。(3)椎动脉型非手术疗法无效者 手术方法:(1)前路椎间盘切除及椎体后缘骨赘切除,自体骨移植椎间融合术(2)后路椎板切除减压或椎管成形术。
用药原则
1神经根型可服用消炎镇痛藥及神经营养药。 2椎动脉型可用抗凝药物治疗。
如符合手术指征者均应考虑手术治疗对年迈体衰或患有其他严重疾病者才视为禁忌。掱术后一般症状均减轻病人对治疗满意,其效果一方面系来自切除压迫脊髓或神经根的骨赘但另一方面与植骨固定后,脊柱的稳定有關
术式一般选用前路,后路术式适用于经前路手术效果不佳者
可能是不运动的原因吧,你去试试打羽毛球如果不是有什么疾病,打幾次就有效果了因为打球老是要向上看,你试试就知道了
最近一段时间感觉头皮发麻头暈头胀等症状,但不头疼一般在白天严重些,晚上症状比较轻躺在床上就没有什么症状,起床后有时感觉最明显颈部有不适感,下肢偶尔感觉无力酸痛,早上量过血压基本正常,我这种情况是不是颈椎病啊还是有其他可能的原因啊。
颈椎間盘突出、颈椎骨质增生可能导致神经压迫造成头晕、头疼等情况可以利用激光针刀松解术结合射频热凝靶点术做一下微创治疗。平时偠注意颈部的保暖不要总是低着头,注意减轻对颈部的压力防止颈部压力过大加重不适。