是不是都会hpv是怎么感染上的hpv

→ HPV阳性,HPV一旦感染终生携带吗?
HPV阳性,HPV一旦感染终生携带吗?
来自内蒙古
健康咨询描述:
没有症状日发现
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:HPV永远携带在人体吗
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擅长: 疫苗接种、职业健康检查监护
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&&&&&&你好,hpv病毒感染者不会终身携带。在感染后没有引起症状的情况下,通常在数月至二年间经免疫系统可以清除的。即使hpv导致了尖锐湿疣这样的疾病,也是可以治好的。所以不必担心。理论上HPV病毒是可以彻底清除的,但是,不少感染者因此引起了尖锐湿疣,并且,反复复发。那是因为物理除疣不能有效清除潜藏病毒,医院的方法主要是靠提高免疫力来对抗病毒,治标不治本。目前,生物技术在清毒方面做的比较好,效果比较理想。清的很干净,不会有后续的复发困扰。
擅长: 妇产科,儿科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&人乳头状瘤病毒(简称HPV)是一组在人类广泛传播的病毒.人乳头状瘤病毒至少引起人类10余种疾病.常见的为寻常疣,学龄儿童的发病率高达50%;它还可引起多种性传播疾病,其中最主要的为尖锐湿疣;某些类型的人乳头状瘤病毒还与生殖道恶性病变的发生有关,如宫颈癌,肛门癌,阴道癌和阴茎癌.HPV的一些亚型与宫颈癌,阴道癌,肛门肿瘤和阴茎部位肿瘤相关.如果不幸感染上了这些亚型,病毒就会在这些组织的细胞中潜伏下来,并且整合到宿主细胞中一道参与细胞DNA的复制,从而产生癌前病变,但是病人此时可以完全没有任何症状&&&&&&指导意见:&&&&&&大多数HPV感染是暂时性的.据报告,HPV感染的持续时间平均为8~14个月,90%以上的病例在2年内感染可自然消退.约有1%的感染者出现外生殖道湿疣,5%~10%的感染者发展为CIN. 因此对于HPV的感染既要重视,又不必恐惧.&&&&&&HPV本身无法治愈,治疗主要是针对由HPV引起的宫颈或外生殖器的局部病变.物理治疗包括激光,冷冻,宫颈的电切或冷刀锥切等.患者可以自行使用的药物有0.5% podofilox,5% imiquimod软膏(咪喹莫特软膏)以及凝胶,需要在医生指导下使用的药物有10%-25%的鬼臼毒素酊,80%-90%的三氯醋酸,干扰素.对于只有HPV阳性,而宫颈细胞学正常的妇女不需要特殊的处理.确诊为尖锐湿疣后推荐使用革疣擦剂。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&人体自身的免疫力有清除hpv感染的能力,而且免疫力的高低决定着病毒的清除程度,随着时间的延长,免疫力的提高,hpv感染会逐渐被清除&&&&&&指导意见:&&&&&&免疫系统的第一线就是皮肤粘膜的防护屏障,第二线就是病毒入侵后的主动防御机制,前者如同构造严密的堡垒,可限制及防止有害病原入侵;后者就如随时待命出击的战士一般,可主动及专一地对抗入侵病原,主要包括抗体产生,免疫细胞活化等.&&&&&&由于hpv感染主要是由于皮肤粘膜局部有破损才会容易发生,免疫系统防御的第一线已被破坏,所以在这里主要讲述免疫系统的第二线――在病毒入侵后,人体自身的免疫系统是如何发动主动防御机制来清除hpv感染的.首先,当机体遭遇到hpv病原入侵时,会产生相应的免疫反应.&&&&&& 其中一种免疫细胞(B淋巴细胞)会制造少量抗体缠住病原,使病菌无力释放毒素,同时将许多病原菌粘在一起,便于人体天然过滤作用将其清除.接着,抗体还可发动化学战,激活杀伤力极强的一种物质――补体蛋白,它可以使病菌破裂从而将其杀灭;或者当抗体依附在病原菌表面时,结合一种物质(补体)后,巨噬细胞(也是一种免疫细胞)就会将其整体吞噬,从而也达到杀灭的作用.&&&&&&当侵入者非常强大,巨噬细胞无法将其制服时,会将其呈送给T淋巴细胞及B淋巴细胞(T和B细胞是承担细胞免疫的两种主要的活性细胞),后者调动装备,针对该强大入侵者,作专一性的对抗.这样就会将入侵的hpv感染逐渐的消灭掉,清除的过程中,T细胞和B细胞还会制造“记忆”,以备将来有同样敌人入侵时,可以快速反映,马上识别,从而加速将其杀灭.&&&&&&主动防御出击的成功与否,在于这个系统的装备是否精良以及反应是否够快,也就是免疫系统的强大与否,免疫力强,防御和清除病毒的能力就强,而免疫力弱,体质差,防御和清除病毒的能力就差,相对来说就容易发病或不容易治愈,人之所以生病,就是人体本身给了病原的可乘之机,也就是说免疫系统有所缺失,来不及全面攻击病原.&&&&&&更何况,人一旦生病了,药物只能在一旁助阵,包括现在治疗尖锐湿疣的所有的药物,都是辅助激活机体对病毒细胞的免疫应答,真正与疾病作斗争的,还是免疫系统本身.因而,为了自身有一个强大的防御系统,为了增强自身清除hpv感染的能力,有一个健康的体质是非常重要的.所以要在生活,饮食中通过各种方式来提高免疫力,如合理安排膳食,注意休息,加强锻炼等,从而增强抵抗病毒的能力和提高治疗效果.&&&&&&如果仅仅是HPV阳性,没有任何病变,就可以不管它,因为自身可以清除,可以复查,如果它已经造成了局部增生性病变或宫颈病变,就必须及时治疗了.这里要注意两个误区,一个是不在乎,不重视,如果已发现有疣体或有其他病变了,不采取任何治疗而只是单纯的等待其自动消退,这是很难的而且有时是达不到的.&&&&&&不要过于恐惧,重视不等于恐慌.以为只要有HPV感染,就是染上了性病和不治之症,以为定会患上宫颈癌.其实这时只要没有任何症状,就完全可以放下心来.也许不知不觉中hpv感染就会自行消退.即使万一不消退而形成持续性感染,从HPV感染到患宫颈癌的时间也有十几年到二十几年,在这段时间内是完全可以有充足的时间发现,治疗并将其清除掉的;更何况癌变的几率很小,只有2%~3%的人才有可能癌变。&&&&&&以上是对“HPV阳性,HPV一旦感染终生携带吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 眼科相关疾病,尤其是屈光不正(近视、远视、散光),
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好!HPV的中文名称叫人乳头瘤病毒,是一种DNA病毒,人类是HPV唯一的宿主.HPV进入机体皮肤粘膜后,主要潜伏于表皮内基底细胞间,一旦时机成熟它就会致病.目前为止,科学家们已经发现了它有60多个亚型,不同的亚型导致不同的疾病.比如:第16,18型是与女性的宫颈癌有关的,Ⅰ型主要引起掌跖疣,Ⅱ型主要引起寻常疣,Ⅲ型主要引起扁平疣,而尖锐湿疣主要是由Ⅵ型,Ⅺ型病毒感染所引起.因此,这位患者抽血查出HPV阳性就认为自己有尖锐湿疣是错误的,这样的阳性结果仅仅说明她感染了这种病毒,但不能说明感染的是哪个亚型的,如果真的能够分型,这种抽血检查就可以作为诊断的一个重要依据了.所以,尖锐湿疣的确诊目前在临床上主要是靠病理学检查结合临床表现&&&&&&指导意见:&&&&&&HPV病复发率很高,建议去正规大医院,这是常见病,不用过于担心,绝大多数人不会导致病变,配合激光治疗和自身免疫调节是最理想的方案.祝您早日康复 !
擅长: 中西医结合、内分泌、泌尿科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&是的,现在的医学水平没办法清除,但是滴度小了,就算是好了,也没症状了,但是出国是出不了啦,都会检测到的.&&&&&&指导意见:&&&&&&由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤,消化道,呼吸道等都携带有这种病毒.所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内.医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见.专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%.也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的.&&&&&&生活护理:&&&&&&HPV筛查注意事项:&&&&&&1.不要在月经期间做筛查&&&&&&2.进行筛查前24小时内不要有性生活&&&&&&3.检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物&&&&&&但人类对艾滋病的研究仍未获重大突破.根据今年4月英国《独立报》一项对36名顶级HIV科学家的调查,大多参与艾滋病研究的科学家认为,“现在研制HIV疫苗的前景比以往任何时候都悲观,一些科学家甚至承认,也许永远也不可能研制出有效的艾滋病疫苗”. &&&&&&人类对HPV与宫颈癌关系的研究透彻,并藉此制造的第一支癌症疫苗,激励着全球研究HIV科学家探瞻未知的前路,战胜艾滋病的港岸或许就在某处。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染很常见,有性生活经历的人群当中至少有一半以上,在一生中的某个时候感染过该病毒,但是很多人对此并不知情,因为大部人人是隐性感染,没有临床症状.&&&&&&指导意见:&&&&&&巴氏试验和病毒DNA检测均需要宫颈刮片,这些检测可以分辨出能诱发癌变的13种病毒亚型.&&&&&&巴氏试验很少在30岁以下的女性中进行,因为这个年龄的女性能自动清除病毒,而且DNA检测在一定程度上会让患者焦虑和担忧.但是也有专家认为,30岁以下女性的宫颈粘膜对HPV更易感,随着年龄的增大,易感性也随之降低.
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&&&&&&60%~70%的女性感染过hpv病毒感染。&&&&&&一直以来,人们尤其是女性,对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。对宫颈癌存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。&&&&&&现代医学通过研究已经确认,女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。&&&&&&由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见。专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%。也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的。&&&&&&因为当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的人群比例很大,但大多为一过性,即在1年-2年时间病毒就会自然消失(泛指HPV感染)。大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,但这个过程大约需要8~12年时间,才可能发展成为子宫颈癌。&&&&&&临床上发现的子宫颈癌患者,差不多都是30岁以上的妇女。所以,有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。因此,可以隔3年再作此项检查。检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。只是有发展成子宫颈癌的可能,所以,首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。如果没有,应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。&&&&&&因此,就女性而言,hpv的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的,通常人体自身都能够将其逐步清除,免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就能够完全避免宫颈癌的发生。&&&&&&以上是对“HPV阳性,HPV一旦感染终生携带吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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不能不知道HPV
作者: 王煜
阅读 ( 8087 )【 来源 : 新民周刊 】
阅读提示:现在已知的人类癌症有100多种,大多数癌症的危险因素、致病因素都是非常复杂的,包括遗传、个人的行为方式、环境状况,甚至整个社会的因素都有影响。“但是宫颈癌比较特殊,它跟HPV感染的关系已经研究得非常透彻。”
记者|王 煜
  &百变天后&梅艳芳,40岁;&中国最漂亮女演员&李媛媛,41岁;阿根廷前总统妻子贝隆夫人,33岁&&三位风情万种的魅力女人,生命却因宫颈癌而过早地终结。当这些美丽女性的脸庞从眼前掠过,我们除了感叹命运无常,更对宫颈癌的凶险有了最为直观的认识。
  全世界每年约有52.8万宫颈癌新发病例和26.6万死亡病例,全球的死亡率约为50%。其中约85%新发病例和87%死亡病例发生在发展中国家。中国每年约有13.1万新发病例,发生率高达发达国家的6倍,每天约有93人因宫颈癌而死亡。与此同时,宫颈癌又是当前唯一明确病因、可以通过疫苗有效预防并有望被完全消灭的癌症;达到这个目的的关键在于阻断宫颈癌的诱因&&HPV的感染和传播。
  遗憾的是,当下国内大多数民众对HPV本身、HPV与的宫颈癌的关系的知晓率并不高,在预防方面更是知之甚少。
  HPV(Human Papilloma Virus)的中文名为&人乳头瘤病毒&,是一组病毒的名称,主要引起人类皮肤和黏膜的增生性病变。它是全球范围最常见的一种性传播感染因子,已经有流行病学调查发现,几乎每个性活跃的人,在一生当中都存在感染HPV的风险。
  HPV共有130余种亚型,按照导致恶性肿瘤的发病率及致癌的可能性,可划分为低危型和高危型。低危型主要引起生殖器尖锐湿疣、扁平疣等良性病变,高危型不仅能导致低度或高度癌前病变,还能诱导癌发生,尤其是宫颈癌。
  复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室副教授史慧静介绍说,高危型HPV感染不仅被确认是生殖器疣、宫颈癌前病变、宫颈癌的致病因子,也被认为是大多数外阴、阴道、阴茎、肛门直肠部位癌变的重要原因,并可能与皮肤、咽喉部恶性肿瘤的发生相关。此外,还能造成女性不孕症。
  从宫颈持续感染高危型HPV到引起宫颈疾病到发展成为肿癌,平均有6-8年的时间,有的甚至潜伏10余年;相比之下,生殖器疣一般在感染后数月就出现。高危型HPV感染后,人体免疫系统的清除作用有限;并且大多数感染者都是无症状的,只有在进行检测时才被发现。
  HPV的传播途径有三类:一是皮肤直接接触,这是最主要的传播方式;二是性接触;三是母婴传播,母亲生殖道的HPV可以通过阴道分娩传播至婴儿的口腔和咽喉中,导致婴儿反复发作的呼吸道乳头状瘤病。
  通常认为,青少年是性接触感染HPV最危险的人群。研究数据证明,近年来,国内的宫颈癌发病人群有明显的年轻化趋势。史慧静整理的数据显示:在美国,虽然青春期人群仅占性活跃人群的25%,但约50%的性传播疾病发生在这个年龄组。HPV在青春期和年轻女性中的累积感染率可达到82%。对女大学生进行追踪调查发现:约 30% 入学时HPV阴性的女大学生在性接触开始后12 个月内感染HPV,而 4 年内 HPV 阳性感染率达到50% 以上。在英国,每年可出现50万-100 万生殖器疣新发病例,高峰患病年龄组为青春期的年轻人群。
  史慧静表示,在中国,虽然暂时未能收集到HPV的相关数据,但可以参照HIV数据看到青少年人群的性活跃趋势,判断经性接触途径感染HPV的风险:据原卫生部、联合国艾滋病规划署、世卫组织联合发布的中国艾滋病疫情估计的报告,2006年至2011年9月,每年新检测发现的HIV感染者、患者中,职业报告为&学生&的,呈现逐年上升趋势,从2006年的0.96%升至2011年的1.64%;感染的学生,经同性性传播比例从2006年的8%升至2011年的55.5%,经与异性性传播比例从4%升至19.3%。
疫苗与筛查
  现在已知的人类癌症有100多种,大多数癌症的危险因素、致病因素都是非常复杂的,包括遗传、个人的行为方式、环境状况,甚至整个社会的因素都有影响。&但是宫颈癌比较特殊,它跟HPV感染的关系已经研究得非常透彻。&上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科主任郑莹表示。
  据了解,目前全球上市的HPV预防性疫苗,有默沙东公司的四价疫苗和葛兰素史克公司的二价疫苗两种,所谓&几价&,指的是能预防几种HPV高危亚型。不过HPV疫苗只能起到预防作用而无法治疗已有的感染,因此疫苗接种的主要目标人群是尚未发生性行为的青少年人群。根据美国相关的研究数据,接种疫苗后,被调查的14-19岁的青少年人群的HPV感染率下降了一半。
  HPV疫苗2006年起在美国上市,目前在全球132个国家获批,在52个国家纳入强制免疫范围。不过,疫苗尚未在中国大陆地区获批上市。
  关于对HPV和宫颈癌的预防,郑莹提出:筛查和疫苗要并举,疫苗是一级预防,筛查是二级预防。&没有感染HPV的人应该接种疫苗,感染之后可以做早期筛查,现在在临床上有很好的方法来检查是不是感染,或者说是不是持续感染,因为最危险的是高危型持续感染。早期发现后,采取临床治疗,就不会转发成癌症。&她说,除了专门做HPV检测外,还有一般都包含在常规体检项目中的巴氏涂片可以筛查宫颈癌。只要认真参加体检不去逃避,基本上适龄女性都有机会得到筛查。
战胜和教育
  在全球范围内,HPV相关知识的传播率并不高,媒体的传播缺位是重要原因。复旦大学新闻学院传播系教授孙少晶举了一个实例:他在最近的两年中一直讲授一门健康传播的课程,听课的学生来自全球十几个国家。他有意识地多次在课堂上向学生询问他们是否知道HPV是什么,是否了解相关知识。两年来的观察发现:来自美国的学生对HPV都知道,而且对HPV的预防知识也有一些了解;但是来自其他国家的学生,哪怕是来自欧洲的学生就不一定了,有的只是零星知道一点。了解HPV知识的学生说,他们大多是从媒体上获得知识的。
  孙少晶观察到,美国的媒体,例如《纽约时报》,出现关于HPV的报道是非常多的,有些报道还上过头条,但其他国家媒体的相关报道就没有这么多了。《瞭望东方周刊》上海新闻中心主任黄琳做了一项粗略的查询:日至2014年的4月16日的一年中,国内纸质报纸期刊上关于HPV的学术研讨文章有743篇,然而相关新闻报道只有11篇。这11篇中,还有10篇都是制药公司的相关信息通报,&这是非常尴尬的一件事情&。国内媒体对HPV相关知识的传播力度之弱,可见一斑。
  不仅是媒体学者和从业者,专业的健康教育机构也看到了教育在HPV和宫颈癌预防中的重要性。国际知名的非营利性健康教育机构&世界健康基金会&(Project HOPE)在过去的3年中为全国范围内的1200多名环卫女工做了免费的宫颈癌筛查,检出率达10%;但他们发现,在某些经济落后地区,他们为当地女性提供免费的宫颈癌筛查机会,但她们不愿意去。而医务人员对此的认知也不容乐观。基金会上海办公室项目经理周佳雯发现:&国内的医务人员对HPV的认知度,并不是像我们想象中那么高。普遍情况是,做专科的人还知道一些,不做这个专科的人对此就不感兴趣了。&
  4月23日,世界健康基金会与复旦大学健康传播研究所联合主办的&HPV与青少年健康专题研讨会&暨&宫颈癌/HPV预防教育项目&启动仪式上,该基金会总裁兼CEO约翰&豪威尔说:&新项目充分体现了基金会应对宫颈癌的核心战略,那就是教育。&
  这是一项为期5年的项目,将于上海、北京、广州、武汉、沈阳等14个城市开展,主要针对医务人员(妇科和儿科医生、社区卫生服务中心计划免疫人员)、青少年家长、学校卫生老师、媒体、普通公众这五类人群开展关于HPV和宫颈癌预防知识的培训和教育活动,预计接受教育和培训的总人数超过15万人次。
  复旦大学健康传播研究所所长傅华说:&大众现在对HPV和宫颈癌这方面的了解还很不足。当然,公众接受知识教育有一个渐进的过程,这是一项长期的工作。希望各界相关人士共同携手努力,为青少年们护佑未来。&
关于HPV的误区
1、没有性行为就不会感染HPV
  HPV的传播途径,除性行为外,还可通过直接接触感染:比如手接触了带有HPV的物品后,在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。
2、如果年纪还小,没有性生活,就不需要关注HPV
  HPV不仅通过性行为传染,同样也能经口和接触传染。
3、中老年人与性绝缘,不用担心HPV和子宫颈癌
  子宫颈癌的潜伏期一般长达十几年,如果40岁左右感染上HPV病毒未能及时消除,又从没有做过宫颈筛查,即使到50岁不过性生活了,病毒可能在宫颈继续存在。
4、没有出现症状就说明没有感染HPV
  HPV感染后通常没有明显的临床表现,因此很多人感染了却不知道,但没有症状并不代表没有感染。
5、人体免疫系统有能力清除HPV
  HPV感染有低危型和高危型感染。如果感染的是低危型HPV,那么将来导致尖锐湿疣、宫颈癌前病变或宫颈癌的可能性相对小一些。而高危型HPV感染后免疫系统的作用有限,持续感染比较容易导致宫颈癌,需要引起高度警惕。
6、男性不会感染HPV
  男性也有机会感染HPV,而且感染的几率达到50%,这与女性感染率十分接近。来自美国佛罗里达州的莫菲特&李癌症中心的研究表明,男性感染HPV的生理机制与女性类似,而且男性通过自身免疫系统清除病毒的能力弱于女性。
7、感染了HPV就会得宫颈癌
  大多数HPV感染者在初次感染后都会自愈,不是所有的HPV都可以导致癌症。不同类型的HPV对健康的影响是不同的:
  高危型HPV是16和18型:导致75%宫颈癌,70%阴道癌和50%外阴癌。
  中危型如HPV-31,HPV-51型:有一定致癌可能,但致癌性弱于高危型。
  低危型HPV是6和11型:导致男性和女性约90%的尖锐湿疣病例。
    (来源:《HPV媒体健康传播指南》,复旦大学健康传播研究所编撰)
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人民日报微博发出关于宫颈癌和HPV疫苗的科普,还没看的可以看看:看完这段视频,大家满满的疑问,这种对自己对健康负责的态度,小编表示非常欣赏。
尽管网上已经有不少关于HPV的科普文,但小编发现大家还是有不少疑问,客服和后台也天天收到小伙伴们的咨询,小编就把大家咨询评论最高的几个问题整理出来!HPV病毒HPV(Human papillomavirus)又叫人类乳头瘤病毒,分为高危和低危两种类型。高危型HPV是会诱发「癌」的恐怖分子,16和18型是高危型HPV病毒的代表。99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。除此之外,外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等的罪魁祸首也是HPV病毒。低危则机会诱发出系列的一颗颗乳头状的赘生物,也就是俗称的「疣」。HPV的主要传播途径是性行为,而且安全套无法完全隔绝HPV。除此之外,HPV也能通过物品接触传播和母婴传播。HPV疫苗目前已上市的HPV疫苗有三种,分别是二价卉妍康(Cervarix、又称希瑞适)、四价加卫苗(Gardasil 4),以及新型九价加卫苗(Gardasil 9)。三种疫苗的区别在于预防的病毒不同。二价疫苗可预防16、18型两种病毒;四价疫苗可预防6、11、16、18型四种病毒;九价疫苗可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种病毒。不同病毒所引起的疾病有所不同。总得来说「价」越高,预防的疾病越多。
常见问题整理1 真的有必要接种HPV疫苗?HPV病毒男女通吃,且十分普遍,高达75%的女性在其一生中可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒,但若未能清除病毒而持续感染,便可能发展成多种疾病。例如,HPV会使子宫颈发生变化,进而发展成宫颈癌。99% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关,这种癌症在女性身上很常见。WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字,平均每2分钟,就有1人死于子宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,乳腺癌位居第一,宫颈癌第二,且发病年龄日益年轻化。而对于男性,HPV病毒会导致生殖器疣,而且正超越烟草和酒精,成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计,70%的口咽癌可能都是由HPV引起的,其中每年大约有12600病例是男性。HPV如此普遍且男女通吃,一旦感染了就无法根治,在能预防的情况下为何不预防?2 HPV病毒对女性和男性的影响有何不同?HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病:子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣(椰菜花)。可能引致的男性疾病:阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣(椰菜花)。3 如果不打疫苗,戴安全套能不能预防HPV感染?HPV有超过100多种亚型,其中约40种是生殖道上皮HPV,容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在,发生性行为时即使佩戴安全套,也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此,最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗!4 HPV病毒对下一代有影响吗?女性感染HPV 6和11型病毒,有可能在生产过程中令初生婴儿受感染,虽然较为罕见,但却有机会祸及下一代。5 如果已感染HPV,疫苗会有治愈作用吗?没有。如果现已感染HPV,疫苗不能使患者摆脱感染。不过,若感染的只是一种类型的HPV,疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV。6 什么年龄接种HPV疫苗最合适?因为这是「疫苗」,只能预防,不能治疗已经感染的女性,所以,9~13岁尚未发生性生活的青春期早期女性应是疫苗接种的「主力军」。如果已有性行为甚至已经感染一种病毒亚型的女性,疫苗也能保护你免受其他亚型的侵害,因此未满26岁的年轻女性是疫苗接种的「第二梯队」。7 过了26岁还有必要接种疫苗吗?已经有性生活或者已经生育的女士接种疫苗有效果吗?女性有两个HPV感染高峰期:一是26-30岁,二是46—55岁,即便过了26岁,仍有可能受HPV感染。
图/女性的2个感染高峰期研究显示,超过26岁仍然可以进行接种,且在另一项有3819位女士参与的临床研究中,大部份女士已有性经验或已生育, 结果显示, 没有女性同时感染疫苗所覆盖4种HPV病毒, 所以疫苗对她们仍然有一定效用。网上盛传的过了26岁接种HPV疫苗没有用是不准确的。8 孕妇是否可以接种HPV疫苗?不建议。以现时数据而言,疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响,鉴于这方面的数据仍然有限,因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。9 男性有必要接种HPV疫苗吗?HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切。同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的传播,又进一步降低了女性感染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性,尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。10 内地的和香港的HPV疫苗有何区别?内地批准的是二价疫苗,也就是针对HPV16和18亚型的,这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型,可以覆盖到70%左右的宫颈癌。而在香港市面流通的 HPV 疫苗,除了二价的,还包括四价和九价疫苗。四价在二价的基础上加了HPV6和11,因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。而九价则在四价的基础上,再覆盖了31,33,45,52,58(其中HPV52、58型病毒,是亚洲人最容易感染的),能预防90%的宫颈癌。
11 内地HPV疫苗上市如此晚,是否因为疫苗不安全?疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试,证实了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒基因或任何具传染性物质,并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。HPV预防疫苗在临床研究中,注射后注射部位痛楚、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及发烧都属于轻微的副作用。
世界卫生组织视子宫颈癌及其他HPV相关疾病为环球性公众卫生问题的重要一环,并建议应将疫苗纳入常规的全民免疫注射计划当中。在香港,HPV疫苗也是普及率非常高的疫苗种类之一。12 HPV疫苗为什么这么贵?HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。疫苗有效性要用癌症发生或宫颈上皮病变的多少来衡量。但是,从病毒感染到癌前病变再到肿瘤,中间会经历10年以上甚至更长的时间,而临床研究也不是一次就成,需要反复试验,研究的时间成本与金钱成本都非常之高。其次,HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。目前只有美国默沙东和英国葛兰素史克两个药厂出产HPV疫苗,且只有美国默沙东有四价和九价疫苗,市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。13 香港哪里可以打HPV疫苗,是否可靠?首先,香港的公里医院是没有HPV疫苗可以打的,这是由香港有限的公共医疗资源和公立医院的职能所决定的。在香港只有私人医院和诊所有HPV疫苗可以打,私人医院较诊所价格高,4,500-4,800港币都是常态。而香港的HPV疫苗都需要向医管局申报,再向美国供药公司进货,监管非常严格,假疫苗可能性几乎为零。且所有私人医院和诊所的医生,都是香港卫生署和医管局登记在编,有资格为病人打HPV疫苗的合格医生。因此,在香港打HPV疫苗,一是看是否是「经过正规注册的私人医院和诊所」,二是看是否有「具有资质的医生」,只要这两项条件满足,一般都是可靠的。特别提醒,医疗产品安全第一勿贪便宜,尤其是疫苗,以前不时发生诊所倒闭导致追诉无门的新闻,建议到大型医疗机构进行接种。更多有关问题,欢迎关注微信公众号:旅医
小结: 人一生中感染HPV的概率是80%,HPV感染通常没有任何症状,所以无法被自己察觉。尽管大部分感染不需要治疗,接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段,调查研究显示,超过26岁仍然可以进行接种。几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是HPV感染所引起。据华创证券测算,国内...
最近这个话题实在太热,HPV疫苗经过多年的临床实验后终于通过食监局的许可,可于明年年初在中国正式上市!也就是说,中国女性终于有了可以远离宫颈癌的有力武器。 事实上HPV疫苗作为一种人类可以用来预防癌症的疫苗,已经问世十年。早在2006年已经在美国上市,截止到目前已有160多...
以前宫颈癌的发病平均年龄为50多岁,但近年来年轻女性宫颈癌的发病率明显上升。早前,有患者只有17岁。年轻女性患上癌前病变多与性生活过早、多个性伴侣或配偶有多个性伴侣有关。 据了解,宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症,每年约有13万例新发病例。在全球范围内 , ...
究竟九价HPV疫苗是什么东西,令大家如此期待呢? 它与之前我们所听说的二价、四价HPV疫苗又是什么样的关系? 要说清楚这故事,不是三言两语就打发得了的。 先说HPV疫苗吧 HPV是宫颈癌疫苗的简称。要了解宫颈癌疫苗,又必须要先了解宫颈癌。 宫颈癌为妇科恶性肿瘤之一,发病率仅...
文章来源:微信公众号(淼哥故事会) 午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看唐浩明的《曾国藩》,娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,那个预防宫颈癌的HPV疫苗,到底怎么打?很多小姐妹问,把我都弄糊涂啦! 有的人问:为什么美国是建议9-26岁打,香港是建议9-45岁打,到底...
昨天晚上我的嗓子有点儿不太舒服,早上醒来嗓子更疼了,于是我就不想去学校了。之前上幼儿园的时候生病就跟爸爸去上班,他们公司的食堂好多好吃的,还可以看动画片,我又想耍赖皮跟爸爸去上班了,可是爸爸这次很厉害的对我说必须去上学,不能随便旷课,我又看了看妈妈,平时妈妈总帮我说话...
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