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宫颈糜烂怕癌变去做利普刀 女白领10年后“中招”宫颈癌
来源:武汉晚报作者:刘璇
宫颈糜烂怕癌变去做利普刀 女白领10年后“中招”宫颈癌
  武汉晚报讯(记者刘璇
通讯员袁莉)10年前单位体检发现重度宫颈糜烂,害怕会得宫颈癌,赶着做了利普刀治疗。原本以为永绝后患,没想到半个月前去体检时,竟然查出宫颈癌。昨天,武汉市第六医院妇产科主任祝新武透露,有些宫颈糜烂实际上多为“宫颈柱状上皮异位”,属于宫颈的生理性改变,临床称假性宫颈糜烂。
  45岁的陈女士在私营企业工作,10年前体检时被报告单上面的“宫颈糜烂”吓了一跳。听人说糜烂的宫颈很容易发生癌变,她连忙去做了利普刀治疗。之后的几次体检她不是忙忘记了,就是身体不方便错过了。半个月前,公司又安排了体检,几天后陈女士接到医院电话:中晚期宫颈癌。
  “提前就做了预防性治疗,怎么还会得癌?”陈女士很难接受这个事实。市六医院妇产科主任祝新武说,子宫内外口交界的地方有个“移行带”,有两种不同类型的细胞:靠近阴道内的是鳞状上皮细胞,靠近子宫方向的是柱状上皮细胞。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态平衡,影响这种平衡的是雌激素水平。
  月经前期,体内雌激素水平较高,柱状上皮细胞会向外伸展;雌激素水平下降后,鳞状上皮细胞就会覆盖柱状上皮细胞。移行带这种变化在炎症病毒刺激下容易产生异型细胞增生,直到宫颈出现病变。
  祝新武介绍,门诊中有很多像陈女士一样想法的病人,认为假性“宫颈糜烂”会癌变,其实这种生理改变根本不需要治疗,但一定要定期检查。他坦言,利普刀手术一定要在正规医院用规范的手术方式行锥型切除组织,范围要超过糜烂面外0.5厘米。如果只是切除表面组织,没有切除移行带组织是不能预防宫颈癌的。
  祝新武提醒,假性“宫颈糜烂”如果没有接触性出血,也没有症状存在,不需要治疗。女性有性生活后每年都要做一次妇科刮片检查和宫颈细胞学检查及HPV病毒的检查,一直持续到65岁。慢性宫颈炎的女性如果病情加重,一定要做阴道镜下宫颈活检,这是诊断宫颈癌的“金标准”。对于40岁以上,没有生育要求的慢性宫颈炎女性,可以做利普刀将“移行带”挖除。
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