房间出现老鼠,打扫房间小游戏,清理堆积物以后老鼠还会出现吗

今晚在衣柜后面发现了一个死老鼠真的恶心死了,好怕以后还会有这种事发生?怎么办呢?_百度知道
今晚在衣柜后面发现了一个死老鼠真的恶心死了,好怕以后还会有这种事发生?怎么办呢?
我有更好的答案
不要乱堆杂物,把室内环境改善好房间四周放老鼠药,勤洗澡,有老鼠出没的地方排查洞口,多通风,保持清洁,定时不定时清理垃圾
不能放老鼠药因为我们是靠近市场的,其实我们的卫生做的还可以的了。
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出门在外也不愁老鼠碰过的东西我都不敢去碰,也不敢去打扫
时间: 15:06:01
健康咨询描述:
我总是怀疑老鼠碰了房间里所有的东西,所以我什么都不碰了,一定要老公全部消毒之后才敢去碰,而且老鼠一直在难道每天都要这样吧房间里所有东西都西欧iaoduma,可是又不知道它都碰过哪些,我改怎么办呢,每天满脑子都是这个事情,总是担心万一宝宝碰到乱数接触过的东西,然后再吃进嘴里怎么办,麦田都过的好累啊
想得到怎样的帮助:我这样到底是不是不正常呢,好想活的轻松一点,可是又是在怕老鼠会危及宝宝的健康,我到底该怎么办呢
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医生回复区
擅长: 儿科,腹泻,消化不良,感冒 流感,癫痫,多动症,疝
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病情分析:您好,您的情况是有些洁僻的,再一个也是有心理问题,焦虚症的表现。指导意见:要适当的自我引导的,同时保证充足的睡眠,必要时看一下心理医生,适当用点抗抑郁的药物治疗
那么家里有老鼠,而且总也赶不走,都一年多了,不是在这屋就是跑到那屋去了,我家是平房,那么对于有老鼠的屋子,屋子里的东西我应该怎样对待呢,又不知道老鼠都爬过哪些地方,那放在屋里的东西我可以直接拿来用吗,万一老鼠爬过怎么办呢?可是不然每次要用什么东西之前都先把它消毒也是很累的啊,我到底该怎么办呢,老鼠爬过而遗留下来的细菌会存活多长时间啊?我连老鼠的粪便都不敢去清理,我总怕扫的时候会有带有老鼠细菌的灰尘落到我身上,每天都这样不敢摸这个不敢摸那个,心理上真的是累死了,而且我得洁癖是有了孩子以后的事,我总怕孩子抵抗力小,所以有了老鼠之后我几乎掉在地上的衣服或是玩具我都必须用消毒液洗过再给孩子用,我总怕老鼠在地上爬过留下细菌粘到掉在地上的衣服或是玩具上,我到底该怎么对待呢(我应该怎样在有老鼠的环境下轻松的生活呢)
像我婆婆我感觉我最受不了了,她那也有老鼠可是她一点都不在乎,老鼠经常出没的地方她照样就放吃的,而且就每次拿过来就吃,天啊,我真的是受不了,请问向她那样真的不会有事吗,不会传染什么疾病吗
09:41医生回答:
害怕老鼠就要想办法的,家中弄严实一些,有缝的地方都给他糊好了,用水泥浇上,再一个可以用老鼠药吧。
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作者: 发布时间: 09:51:12 来源:
一、个人卫生人们在日常生活中的衣、食、住、行和劳动、休息等等,都涉及到一系列的卫生内容。如果缺乏卫生知识,没有良好的卫生习惯,就很难有一个健康的身体,也就谈不上能适应现代化快节奏的生活和劳动。 1、手的卫生:&&& 人的一双手在日常生活中与各种各样的东西接触,必然会沾染灰尘、污物,以及有害有毒物品,还有微生物、细菌、病毒等等。手沾染灰尘、污物,我们能够看见,如果沾染微生物、细菌等,我们的眼睛是无法看见的,必须要用显微镜放大几百倍、甚至千倍才能看到。有科学家作过调查,一双不清洁的手,可能有 4-40万个细菌。因此我们应当重视一双手的清洁卫生,人人要养成经常洗手的习惯,饭前便后更应洗手,还要经常剪指甲,防止微生物、细菌躲藏在里面。&&& 从事饮食行业的人员,更要养成良好的卫生习惯,经常洗手,保持一双手的清洁卫生。2、皮肤的卫生:&&& 人体的皮肤功能很重要,不仅能防御有害物质对人体的侵犯,保护健康,还参与调节人体新陈代谢的功能。由于皮肤不断分泌汗液及皮脂,因此灰尘及微生物、细菌等很容易沾附在皮肤上,如果皮肤不能保持清洁卫生,不但影响皮肤正常生理功能,还可能引起皮肤病,如疖肿、皮癣、疥疮等。因此我们应当注意皮肤的清洁,经常洗澡,换衣服,除去皮肤上的汗垢,尘污和皮屑等不洁之物,保持皮肤的清洁卫生。3、口腔及五官的卫生:&&& 口腔是消化道的入口,与呼吸道关系密切,由于温度、湿度、酸碱度以及残留在口腔的食物残渣,均适宜微生物、细菌的生长繁殖,不仅容易损坏牙齿,还能引起其他疾病, 如: 扁桃体炎、呼吸道疾病、风湿性心脏病、肾炎等。我们应当注意口腔的清洁卫生,坚持每天刷牙漱口,养成良好的卫生习惯。&&& 眼、耳、鼻是人的重要感觉器官,也是人体对外开放的通道,必须注意清洁卫生,纠正不良习惯,预防感染。从事饮食行业的人员,更应重视口腔和五官的清洁卫生。 4、饮食行业人员的个人卫生:①要有良好的卫生习惯,做到“二常”:常洗手、常剪指甲;“三勤”:勤洗头,勤洗澡,勤换衣。②上班要穿工作服,工作服要勤洗、勤换,保持清洁。③在工作埸所不吸烟,不随地吐痰。④杜绝用手抓熟菜。生熟食品要分开存放。不能对着熟的食品讲话、咳嗽或打喷嚏。给顾客上菜时要用托盘。⑸如患有消化道和呼吸道传染病等,应停止工作,及时医疗,病愈后也应定期检查。二、环境卫生1、厨房卫生:&&& 谈到厨房,大家都比较熟悉,然而了解和关注的只是厨房加工饭菜的功能,而对厨房的清洁卫生往往不够重视。早在百年前,一位法国厨师有句名言:“清洁是厨房的灵魂”,他这句话在今天对我们大家仍然有很好的启迪。 &&& 厨房作为加工制作饭菜的场所,免不了有许多残剩的食物。这些残剩的食物不仅招引苍蝇、老鼠,孳生蟑螂等虫害,也为微生物、细菌进行繁殖提供了适宜条件。有人做过实验,在适宜的条件下,一个细菌经过8小时的连续繁殖,就能变成1600万个,连续繁殖2个小时可达 700亿个。如果不及时清除厨房的残剩食物,人们在加工制作食品菜肴时,就有可能发生污染,引起就餐人员发生胃肠道疾病、甚至食物中毒等。&&& 厨房的卫生要求应包括以下几个方面:①厨房应远离垃圾箱、厕所、污水沟等,防止不良环境污染食物。②厨房的面积大小应与工作量相称,不能过小。厨房的各种设施要备齐,布局要合理。③厨房应当有相应的照明、通风、冷藏、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、消毒、污水排放,以及存放废弃物的设施等。④厨房严禁加工或使用不符合卫生标准或卫生要求的食物,杜绝腐败变质、霉变生虫、病死的畜、禽、等动物性食物进入厨房。⑸盛生食和盛熟食的容器一定要分清,不得混用。冰箱、冰柜,贮放的熟食和生食也应明确分开。⑹切生食和熟食的菜刀 、 砧板不能混用 ,提倡“三刀”、“三板”(生熟面),应经常清洗和消毒,防止交叉污染。⑺厨房工作人员要穿工作衣,戴工作帽,工作前后要洗手,要注意个人卫生等。⑻厨房所用的餐具、饮具和容器等,用流水洗涤后,再作消毒处理,消毒方法有:煮沸法、蒸汽法、消毒柜、药物法。各种餐具应保持清洁卫生,放置有序。⑼每天要清扫地面、灶面、台面,及时清除垃圾和废弃物。每月至少对厨房进行一次“搬家”式大清扫。⑽洗碗布应保持清洁卫生,并要经常更换。⑾厨房下脚不宜乱倒,要妥善处理,严防污染食物。⑿厨房内禁止饲养家畜、家禽。禁止有毒的化学药物和与餐饮无关的物品进入厨房。2、餐厅的卫生:①餐厅要洁净、明亮、通风,有制冷、制热设备。 ②应设纱门、纱窗,保持无蝇、无虫、无鼠。③室内各种陈设、物品、应排列有序,保持洁净卫生。④餐厅的环境装饰、布置要文明大方,优雅美观。⑸每餐后应打扫干净,定期大扫除,保持清洁卫生。三、食品卫生&&& 食品卫生是爱国卫生运动的重要内容之一,搞好“食品卫生”,是贯彻《食品卫生法》的实际措施。食品卫生搞不好,不仅影响人们的身体健康,还有可能引起食物中毒,甚至某些疾病的流行,影响经济建设和社会安定。&&& 1、生食的卫生:①要选购新鲜的食物,尤其是动物性食品,如:肉、禽、鱼、虾等。要防止食物在运输中被污染。②食品加工过程中,生的食品用具和熟的食品用具应当分开。注意清洗与消毒,防止交叉感染。③食物要煮熟 , 尤其是动物性食品 。 不应吃生的水产品,如生鱼、生虾、生腌蟹等。食品应现做现吃,如有剩饭、剩菜,再吃时,要回锅再煮。④食品应低温保存,或放于阴凉通风处。⑸砧板使用后,要及时洗刷干净,并经常消毒。⑹不要吃有“哈喇味”的食品。⑺铝锅不宜久放饭菜。⑻不应用废旧报纸包装食品。2、科学烹调:&&& 发明烹调方法是人类文明的一大进步 。 烹调给人们带来美味的 享受和丰富的营养。&&& 烹调的方法多种多样,不同的食物可采用不同的烹调方法,同一种食物由于采取的烹调方法不同,就能收到不同的营养效果。如炖肉比炒肉的蛋白质更易于消化,炒青菜比煮青菜保留的维生素更多。所以讲究营养不仅要讲究食物的合理搭配,还要讲究科学的烹调方法。①怎样减少食物中维生素的损失?&&& 有些维生素易被氧化。如蔬菜放久了,特别是在受热和光照的情况下,维生素就会损失,因此蔬菜力求新鲜,如果一时不能将蔬菜吃完,可在上面喷些水,用食品塑料袋装好放冰箱短期保存。蔬菜应在临吃之前洗、切、烹调。除了干硬的食物,一般不要将食物在水中浸泡过久,否则会加大维生素的损失。&&& 食物中含有的维生素在烹调过程中很容易被破坏,因此人们从食物中获得的维生素并不丰富。为减少维生素的破坏和损失,可采取旺火快炒,现烧现吃,当餐吃完,汤汁也应一起吃完,需要烧煮的食物,烧煮的时间也不宜过长。&&& 食物一般不宜加碱,发酵的面团需要用碱中和,但切勿加碱过度,其他需要加碱的情况也须特别注意,许多维生素在碱性条件下很容易被破坏。②“煮”和食物中营养素的关系。&&& “煮”是最常用和最简单的烹调方法。&&& 动物性食物煮熟后一般都比生的 食物易于消化 。 谷类淀粉性食物,通过煮使生淀粉糊化,变成易于消化吸收的食物。&&& 在煮的过程中,食物中含有的营养素也同时释放在液体中,这些液体既美味可口又富有营养,可以作为汤基配料。③“炖”和食物中营养素的关系。&&& “炖”常用于动物性食物以及某些水果,把它们切成大块或是整体。经过较长时间的加热,使这些原先较为坚韧的食物变得酥软。对于蛋白质的食物用“炖”的方法烹调,可以使蛋白质的消化、吸收率得到提高。采用“炖”的方法,不仅能保留大量的营养素,而且能保留食物固有的美味。&&& “炖”采用小火,虽然花的时间较长,但燃料的花费却不多,是一种经济、有效、简便的烹调方法。&&& 在“炖”的过程中还可加入其他配料。除调味剂外,也有加蔬菜或中药的。 我国的 “药膳食疗学”,常常选用药物与食物共炖的方法,使药物与食物融为一体。既是美食佳肴,又能防病治病。&&& 用保温的器皿“炖”,“炖”后连同器皿上餐桌,热气腾腾,可以提高人们的食欲,也有助于消化和吸收。④“烤”和食物中营养素的关系。 &&& “烤”的食物有特别的香味,能提高人的食欲。“烤”的过程,可使一部分油脂沥去 ,“ 烤 ”的时间长短与营养素的损失成正比 ,“烤”的时间长,维生素的损失也更大,因此“烤”的时间要适度。 &&& “烤”的温度太高或“烤”的时间过长,特别是明火烤制,食物中会产生一些有毒害的物质,直接影响人体健康,甚至引起疾病。⑸“炒”和食物中营养素的关系。&&& 我国菜肴中的炒菜品种很多,旺火快炒,能使食物鲜嫩,保持本色,各种营养素破坏较少。炒菜可以合理搭配多种食物,集色、香、味、形于一体,悦目爽口,能提高人们的食欲,可称是平衡营养的美味佳肴。⑹“蒸”及“烘”和食物中营养素的关系。&&& “蒸”即用蒸汽,“烘”用烘箱,利用高热使食品成熟。“蒸”及“烘”可减少营养素的损失。&&& “ 蒸”和“ 烘”扩大了食物加工的花色,使食物具有特殊的风味。如:蒸茄子与红烧茄子,清蒸甲鱼与清汤甲鱼,蒸蛋与炒蛋等在口味上截然不同。同一食物更换不同的烹调方式,既丰富美食的多姿多彩,又增进食欲,大大提高美食的营养价值。 ⑺“油炸”和食物中营养素的关系。&&& “油炸”食物松脆爽口,香味诱人,能刺激食欲。老年人味觉迟钝,往往喜欢吃“油炸”食物。&&& “油炸”食物的温度比水的沸点高出好多,可以使许多营养素如维生素,甚至碳水化合物、脂肪和蛋白质受到破坏。在各种烹调方法中,“油炸”方法是营养素损失最大的一种。&&& 因此“油炸”食物,只是调剂口味的一个花式品种,不应成为经常吃的食品。 &&& “油炸”时温度不宜过高,时间不宜过长,否则会产生一些有害物质。“油炸”食物的油要不断更新,不应反复使用。⑻高压锅“烧煮”食物的特点。&&& 高压锅“烧煮”,由于加大了蒸气压力能使锅内温度升高。&&& 高压锅适用于肉、禽、硬果、干豆等坚硬不易烧烂的食物,可以大大缩短烹调时间。&&& 高压锅“烧煮”用水量较少,食物的固有香味很少受到影响,营养素的损失也比较少。&&& 维生素 B1和维生素C是两种不耐热的维生素。温度越高,这些维生素破坏越多,因此新鲜蔬菜不宜用高压锅煮。粮食中含有较多的维生素 B1, 如长期用高压锅煮米饭,容易引起维生素 B1缺乏,甚至引起疾病。&&& 高压锅温度高,杀灭微生物的效果好,用高压锅烧的食物,微生物污染的可能性较小。四、饮食与健康1、病从“口”入。&&& 饮食卫生与身体健康关系非常密切,饮食能养身治病,亦能伤身致病。如果食物不符合卫生要求,或者烹调方法不当,不仅降低其营养价值,还严重影响身体健康,引起消化不良,甚至发生许多疾病。&&& 尽管菜肴的色香味形俱隹,营养素也很丰富,但是如被微生物、细菌以及有害有毒的物质污染,那么就不能再吃,吃了不仅无益,相反有害。如果吃了受到污染和腐败变质的食物,可引起胃肠道疾病,或发生食物中毒等。 &&& 如果经常吃霉变和受农药、工业三废污染的食物,可引起急性或慢性中毒,甚至引起消化道癌症等。&&& 因此搞好饮食卫生,是人民大众的身体健康和防病治病的大事,对搞好经济建设和精神文明建设也具有积极的意义。2、老从“口”入。&&& 影响人体衰老的因素很多,包括社会因素、疾病、营养、锻炼、精神情绪、环境、气候等。营养不足和营养不当如身体过瘦或肥胖,都会加快衰老的速度。合理的饮食,适当的营养,可以延缓衰老的进程。如果膳食不合理,营养不平衡,影响机体的内环境,破坏体内生物学代谢的过程,会加速机体的衰老。&&& 绝大多数的老年常见病、多发病,并非“一日之寒”。这些病往往在壮年时期就己开始,到了中年以后,机体逐渐衰老、退化,新陈代谢功能降低。各个组织器官的生理功能减退,特别是胃肠道消化功能的减弱,使得体内的新陈代谢受到饮食的质和量的影响,失去营养平衡。如果营养过剩,不仅引起肥胖,还会导致心血管疾病、脑血管疾病以及糖尿病等。因此人们在青壮年时期就应注意:饮食要合理,营养要平衡,养身保健,要有预防为先的意识。 3、癌从“口”入。&&& 癌症是由多种因素引起的,现己证明,食物中某些成分能抑制癌症的发生,某些成分也能促进癌症的形成。 &&& 许多癌症的发生与环境因素关系密切,而饮食是人们与外环境接触最密切的方面,因此食物和癌症之间的关系非常重要。大量的实验调查和动物试验表明,许多消化道癌症的发生与饮食有密切的关系,长期不良的饮食习惯,是人类致癌的最直接因素。如:&&& 食管癌与长期患缺铁性贫血有关;&&& 甲状腺癌症与食物中缺碘有关;&&& 上消化道癌及胰腺癌与黄素核缺乏有关;&&& 胃癌、食道癌和宫颈癌与维生素A缺乏有关;&&& 食管癌和胃癌与维生素C缺乏有关;&&& 肝癌与维生素B6缺乏有关。&& 饮酒过度不仅容易导致肝硬化,也能引起肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等等;如果酗酒又加上吸烟,还能增加口腔癌、喉癌、食道癌及肺癌的发病率。 &&& 我们在防癌抗癌工作中,应重视“癌从口入”的问题,大家在一日三餐中 ,应增加新鲜蔬菜和水果 ,多吃含有维生素C与胡萝卜素的食品,少吃“盐腌制”的食物和“油炸”食物,如能合理调整膳食结构,平衡营养,对防癌抗癌将有积极的意义。五、饮食的心理卫生:&&& 祖国医学《内经素问》一书中指出:人有七性:即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情可分两大方面:一是愉快的情绪,如快乐、舒畅、开朗、恬静、和悦、好感、豪爽等; 二是不愉快的情绪,如愤怒、焦虑、害怕、沮丧、不满、烦恼等。愉快的情绪有利于健康和长寿,不愉快的情绪,可引起人体许多生理变化,影响消化、吸收,影响身心健康,甚至发生疾病。俗话说:“笑一笑,十年少;愁一愁,白了头”。&&& 饮食的营养价值,不仅决定于食物中所含营养素的质量和数量,而且还与食物的消化、吸收有关。愉快的情绪,能调节人体的神经系统,促进人体一系列有益于健康的生理活动,如促进唾液、胃液、胰液的分泌,提高食欲;促进胃肠蠕动有规律,有助于食物的消化、吸收等等。在吃饭时,如:生气、吵架、悲伤、烦恼等不佳情绪,不仅“食不知其味”,还影响食物的消化、吸收,有碍健康,甚至引起疾病。&&& 人的情绪能否良好,与环境密切相关。如果吃饭场所的环境卫生不好,或有很强的噪音等,不良的刺激都有碍饮食的心理卫生,不仅影响食欲,还能影响食物的消化、吸收和利用。&&& 因此,除了合理的选择食物,保证人体能获得各种营养素外,还必须讲究饮食的心理卫生,在吃饭时应控制自己的情绪,保持愉快的心情。还要有一个良好的吃饭环境,可以改善人的情绪,增进食欲,使食物得到很好的消化、吸收和利用,有利于养身保健。1、&食品及其基本卫生要求&食品是指各种供人食用、饮用的成品各原料以及按照传统既是食品又是药品的物品,但是不包括以治疗为目的的物品。&加工、销售的食品,应当无毒、无害,符合应当有的营养要求,具有相应的色、香、味等感官性状。2、食具的消毒与保洁&食具的消毒主要有物理消毒和化学消毒。物理方法较为简便的是煮沸消毒,将用过的餐具、茶具用洗涤剂洗净后放到开水中煮沸十分钟,便可达到灭菌消毒的目的。如果有条件可以使用消毒柜。消毒柜目前常见远红外线高温、臭氧等几种,是集消毒与保洁功能于一体的消毒器。化学方法是采用化学芗溶液中产生的次氯酸起消毒作用,适用于不耐高温的食具,但要浸泡一定的时间,才可收到消毒效果。&经消毒后的餐具、茶具不要再用抹布去擦拭,以防止重新污染。放置食具的容器,如碗柜、筷子筒的卫生也很重要。碗柜应加盖或掩好门,筷子筒下端常水,为细菌繁殖提供了重要条件,所以应定时清洗和消毒筷子筒。&3、食物中毒的症状&凡是误食腐败不洁食物或含毒食物,如毒蕈、发芽的马铃薯等,都可引起食物中毒。中毒者一般有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,如不及时处理,有的可危及生命。&首先应注意,凡是中毒者吃过的食物均不能再让其他人吃,以免发生集体中毒。4、吃剩饭为什么能引起食物中毒&主要原因是腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌引起的食物中毒。腊样芽胞杆菌是一种耐热又到处可见的细菌,在生米上就会有腊样芽胞杆菌。当米饭在夏季放置6小时以上,细菌在米饭中繁殖还会产生一种肠毒素,若吃到带有腊样芽胞杆菌肠毒素的米饭就会发生恶心、呕吐等中毒症状。金黄色葡萄球菌是一种不耐热的细菌,存在于人的鼻腔、咽喉、皮肤的表面及肠道粪便中,尤其在化脓性病灶里更多。当炊事人员身上有外伤化脓性病灶或―和工具等接触到金黄色葡萄球菌后,又接触到米饭,使米饭受到污染,放置较长时间,米饭中的细菌就会产生肠毒素。这种肠毒素是耐热的,煮沸腾100℃,30分钟也不能完全破坏。所以对这种剩饭仅草率的回锅加热仍能引起食物中毒。 &5、发生食物中毒怎么处理&发生食物中毒后,除采取抢救措施外,应根据国家有关规定,及时向所在地食品卫生监督机构报告;事发单位还应保护好现场及剩余的可疑食品,保留病人的呕吐物及粪便,协助食品卫生监督机构做好调查及善后工作。6、怎样预防食物中毒&(1)不吃病死禽、畜肉。&(2)不吃腐败变质食物。&(3)不吃被农药污染的食物。&(4)不吃发芽的土豆(马铃薯)。&7、食品的和产日期 和保存期的意义&定型包装食品在其商品标志或者说明书上,必须标明生产日期和保存期限,这是《食品卫生法》第二十一条明确规定的。它有法律效应和科学的依据,而且这两者是相关的,有一定约束意义。生产日期可追溯查找是哪一天生产的,依此还可以找出班次组别等,间接找出生产的责任者来;保存期限是根据食品性质决定的,对其产吕质量负责,特别是易腐食品标明保存期限尤为重要。这对采购员批发时或者消费者购买食品时均可做为参考依据。一旦发生问题,对追究生产、贮存、销售等环节责任都是十分重要的。8、洗净蔬菜预防农药中毒&近年来,因蔬菜残留农药引起的食物中毒屡有发生,人们对如何预防农药中毒变得特别关注,除了有关部门对菜农加强施药管理外,重要的是市民要懂得采用“一洗、二浸、三烫”的清洗程序,蔬菜买回后先洗净,然后放在自来水中浸泡至少30分钟(这一步骤可消除残留农药31.9),烹调前先在沸水中焯1~3分钟(焯可消除96.8),最后才加油、盐炒熟,这几步处理可消除绝大部分的残留农药,对于有外壳和外皮的水果,去壳削皮是最好的食用方法。&9、如何从饮食上防治肠道寄生虫病&人体常患的肠道寄生虫病有:蛔虫病、――虫病、绦虫病、钩虫病等,这些肠道寄生虫病有,大都由于饮食不洁或不卫生的饮食习惯所致。因此,防治的办法,首先要注意饮食卫生和个人卫生,其次可食用某些具有防治功能的食物。&蛔虫病:蛔虫卵主要经粪便污染蔬菜菜进入人体肠道,因此,生吃蔬菜瓜果,一定要洗净消毒。即使吃凉拌菜也要用开水烫过后再食用。用时要做到饭前、便后洗后,防止手污染食品。--虫病:--虫卵经手、内裤、飞扬的尘埃等经口感染,因此要注意个人卫生,不吸吮手指,并经常擦洗桌椅、玩具等。生食葵花籽可驱虫。&绦虫病:因进食末煮熟的含囊尾呦的猪肉(米猪肉)、牛肉而感染,因此,猪、牛肉必须煮熟后食用。服南瓜籽与槟榔可驱虫。&姜片虫:主要感染媒介物为生荸芥(马蹄),生菱角。多吃香榧可以驱除该种寄生虫。&钩虫病:要注意饮食卫生,特别是蔬菜类的卫生。农民在下地劳动时,最好不要赤足,以免沾染虫卵。劳动后、进食前,一定要认真洗手、洗脸、睡前要洗脚。10、吃火锅应注意的卫生&天气寒冷,人们喜欢吃火锅,但应注意以下卫生习惯:&(1)食物不宜过热吃,过热的食物容易烫伤口腔粘膜 食管、胃粘膜、诱发食道或胃的疾病。&(2)火锅内不宜放过多的食物,以免食物煮得过久,失去菜肴风味和营养。&(3)食物一定要煮熟后吃,以免感染上寄生虫卵或细菌。&11、暴饮暴食伤身体&在日常生活中,有些人喜欢大块肉、大杯酒地任性享用,直至饱嗝连声,酩酊大醉,殊不知隐祸己在其中。暴饮暴食,超过了脾胃正常消化的食量,首先是产生饱胀满闷的感觉,容易产生消化不良;其次是长期大量摄入高蛋白食物时,会使血氨大增,而超过肝、肾处理氨的能力,产生氨中毒;更严重的是血中大量堆积的氨会随血流进入脑组织,毒害中枢神经,轻者成天昏沉迷惘;重则就是暴食后猝死。科学的饮食是早餐食好,中午食饱,晚餐食少,切忌暴食贪杯。12、当心冰箱贮藏食物中毒&冰箱作为一种制冷的食品贮存家用设备,给人们日常生活带来不少方便,但冰箱并非保险箱。一般来说,冰箱冷冻室的温度是零下15-18℃,常温室则只有2-8℃,低温对大部分致病菌有抵制作用,但对嗜冷与耐冷菌作用就不大。有的细菌在零度以下还能生长繁殖。由此可知,冰箱不能抵制所有的细菌,冰箱贮存食物也能变质。&13、如何鉴定罐头的卫生质量&鉴定罐头的卫生质量主要做外形检查和开盖检查。外形检查:应注意有无瘪听、锈听、胖听及破裂现象。瘪听是罐身有明显瘪陷现象,多数受外界压力或碰撞所造成。锈听是罐头表面有锈斑。轻度锈听开罐后内容物没有发生质量改变,不影响食用。锈听严重可造成漏听。漏听即罐头有漏缝,多由外层锈蚀或接缝外裂开而造成。罐头内容物受微生物污染,检查漏听应将商标撕下,擦试款干净后,浸泡在80℃度温水中1~2分钟,如水中有汽泡上升,说明是漏听,此罐头不可食用。胖听多数是由于微生物所引起,不能食用。若胖听程度不明显,应开盖检查。14、生、熟食品及刀板要分开&生、熟食品分开指制作、盛装和存放生、熟食品的工具。如丰板、刀等 用具要分开并有明显标记,生、熟食品不能存放在同一冰箱或食柜内。生、熟食品不分开,熟食品易被污染发生肠道疾病和寄生虫病,危害健康。&15、花生防霉变&(1)播种时,水旱轮流耕作可大量减少土壤霉菌;&(2)收获前,灌水以提高花生含水量,可减少黄--霉菌生成;&(3)采摘时,避免机械损伤花生壳可防止霉菌浸入;&(4)收获时,迅速干燥,(3~5天内含水量达到7~8%);&(5)收藏时(家庭用),尽可手工挑弃霉粒,以防相互污染;&(6)入库时,应先清仓消毒灭菌;&(7)入库后,保持通风干燥,并控制好温湿度,降低氧气和二氧化碳浓度,必要时使用防霉剂薰蒸;&(8)食用时,可炖煮、烘炒或油炸,食用时间最好在来年霉雨季节之前。&16、营养平衡指什么&指饮食合理,食物要多样清淡,粗粮细粮要搭配,少吃脂肪和甜食,多吃蔬菜和水果。17、及时洗锅保健康&有些人在烹调食物时,为了图方便省事,炒菜后不及时清洗炒菜锅,又接着炒下一道菜,或者错误地认为,炒菜锅天天使用,无需清洗,其实这样做对健康是十分有害的,特别是在另工蛋白质和脂肪丰富的菜肴时,会形成含有致癌物质的锅垢,经常食入微量的致癌物质,会在体内蓄积留下降患。因此,炒菜时应该做好一个菜就清洗一次炒菜锅,千万不能怕麻烦而埋下祸根。此外,经常多次使用的熟油,高温加热时会分解出大量的杂环胺、多环芳烃类等剧烈致癌物质,所以,经过多次高温加热的食用油就应弃之。&18、为什么强调每天要吃蔬菜水果&蔬菜水果可为身体提供大量维生素C,而维生素C又不能在体内储藏。&19、洪涝灾后的饮用水卫生&洪涝灾后,粪便、垃圾等污物被冲入河塘、水井,造成水源的污染,生态环境的破坏。被污染的井水、河塘水要先沉淀,再加消毒药后使用,切忌喝生水。方法是:每担水约50千克加漂白粉精片1片,先把药片捣碎,用水调成糊状,然后冲入水中搅拌在任何净化条件都没有时,可以在水位相对静止的水体岸边挖沙滤池,沙滤池距水边3米以上。池底和四周铺上沙或碎石。有条件的应将沙滤池水加明矾净化。蚊虫的防治小小蚊子传播的疾病严重危害人的健康它可使一个地区的旅成事业遭到重大损失。蚊虫的危害人人痛恨,可是蚊虫就在你的身边,你认识它吗?&&& 蚊虫是双翅目的吸血性昆虫,它们是一个大家族,有几千个种类。但是嗜吸人血的蚊种不多,在杭州只有库蚊、伊蚊和按蚊三属中的少许种类。蚊虫一生有卵-子孓(幼虫)-蛹-成蚊四个生活周期,除了蚊外的3个时期都是在水中主长发育的。蚊虫在气温15&―28 度时最活跃,此时繁殖一代蚊子只要12天;每只雌蚊每次产出3块卵,每块卵能孵出幼虫15O―200条,经过6-7天的发育变为成蚊。加此繁殖,后代成千上方。成蚊能飞翔,不易被杀灭,但蚊虫的卵、幼虫和蛹是住在水中发育因此对蚊虫的防治要不然抓住蚊虫发育过程中的薄弱环节入手里能奏效。首先是对能够翻倒的积水容器进行清理,倒干积水;平时不要乱丢饮料瓶、罐、盒,废旧车胎不要露天堆放,生产用的陶瓷、窨缸和下水道,经常检查跳台、平台、屋顶不要积水,将蚊虫幼虫药孳生的场所减少到最小的和度。第二是对水池、水塘等大型清洁的水体中放养金鱼、卿鱼或泥鳅,以生物防治的方法防止蚊虫幼虫的孳生繁殖。对一些大型的污水地带可采取用投放化学药物的缓释剂药块进行防治。对飞入室内的成蚊可用拟除虫菊酯类复配的药物进行杀灭,一般将药液喷洒在门后、柜子后侧、桌子底部、卫生间等成蚊停留栖息的部位。也可使用蚊香、电热蚊香和电热液体蚊香进行驱赶。使用这些药物时最好避免有人在场,尤其要保护婴幼儿童。纱门、纱窗是最环保型的防蚊设施,合理使用能取得很好的效果,但要经常保持纱面的干净,不要积尘和破损。蟑螂的防治蟑螂出现在地球上的时间比人悠久,有3忆5千万年的历史。随着历史的进程,蟑螂的形态和生活习性毫无改变,时时伴随着有人生活的环境。蟑螂喜暗怕光、晚出日归,它们子孙同堂、成群地聚集在阴暗、潮湿、温暖、多洞缝的场所。厨房、餐厅、食品加工、农贸市场是它们经常出没的地方,它们也经常光顾宾馆、酒楼、娱乐场所和医院,也乘飞机、火车、轮船周游世界,每到一处都能留下它们繁衍的后代,蟑螂的数量日益增加。&&& 蟑螂全身能携带40种细菌、10多种病毒、7种寄生虫卵和12种霉菌,能传播多种疾病。携带的黄曲霉素能使人致癌。蟑螂体小身扁,喜钻缝隙,一旦侵入电器设备造成断路失灵,它是目前赫赫有名的“电脑杀手”。&&& 蟑螂的一生由卵(鞘)―苦虫一成虫3个生活周期。它门的繁殖力很强,尤其是德国小蠊,它产出的一个卵鞘能卵出32―48只小蟑螂。雌虫又将卵鞘携带在尾部,保护了小蟑螂的孵化生长,增强了德国小蠊的繁殖数量。&&&&& 对蟑螂的防治,采用的物理方法最为可靠,第一是要搞好室内卫生与清洁,及时清倒垃圾,清理堆积杂物,大大减少蟑螂孳生场所。第二要将蟑螂躲藏的缝隙、洞孔用水泥油灰或玻璃胶封死,使蟑螂无处可藏,无法繁衍后代。第三是经常查找在厨房、洗涤池下和各种柜厨角落处的蟑螂卵鞘,一旦发现将其剥除碾死,减少蟑螂的卵化数量。&&& 化学药物的合理应用能迅速降低蟑螂密度和数量,常用的方法有:(1)灭蟑螂颗粒毒饵:使用时用小瓶盛装,每只盖内用药0.5克,放置在蟑螂经常出没的角落,有很好的诱杀作用。(2)灭蟑螂粉笔:用阿将粉笔在蟑螂经常活动的场所按“井”字形涂画,每边的宽度约3公分,蟑螂从有药的粉笔线爬过能够触杀死亡。(3)在密闭条件较好的场所可选用灭蟑螂烟雾剂,每10平方米的室内用一支,使用前先关闭门窗,拉开柜门,点燃烟雾剂密封2小时能效地杀灭成(若)虫。(4)灭蟑螂气雾剂,能迅速将洞缝内的蟑螂迅速击倒死亡。&老鼠的防治&&杭州市区的老鼠主要有3种:褐家鼠、黄胸鼠和小家鼠。褐家鼠身体粗壮,个体最大;黄胸鼠次之,小家鼠最小,体长仅7―9公分。老鼠的共同特点是繁殖快,雌鼠受孕后平均21天就能产出6―12只小老鼠,3个月后小老鼠发育成熟又能繁衍后代。褐家鼠是这几种老鼠中数量最多的一种,它喜欢在窨沟、窨井、垃圾房、厕所周围就地筑巢,也喜欢在绿化带、河道边和餐饮食品行业周围挖洞栖息,它们会经常着下水道、化粪池、空调机电线、自来水管等处的孔洞光顾你的住宅,咬坏衣物、家具,咬断电线、电缆,甚至造成重大的停电事故发生。&&& 防治老鼠的方法很多,原则上有化学药物和物理方法二类。化学药物防治主要是采用高效低毒的灭鼠毒饵。一是投放前要先将所有食物保存好,断绝鼠粮,迫使老鼠吃毒饵。二是要整理好室内外卫生,清理各种场所的堆积物,减少老鼠的栖身场所。三是毒饵投放到位,数量要足。灭鼠毒饵要投放在老鼠经常出没的暗角,每15平方米的房间投放2-3堆,每堆5克;室外要在沿墙、下水道、绿化带、垃圾房等处,每隔10米投,每堆10克药物,投放后药物要保持3天。四是要注意安全,防止小孩、老人误食中毒。在投放药物后3-5天,要检查有否死鼠,及时清理,防止环境污染。&&& 物理防治的方法有:家庭、办公室、写字楼的小家鼠比较多,用粘鼠板的效果安全可靠。粘鼠板要沿“鼠道”布放,放在门的后侧和橱柜的底部,保留3―5天可以奏效。传统的鼠夹、鼠笼,选用油条、花生仁作诱饵,以增强诱底作用。对所有的下水道进出口要用网孔小于1×1公分的铁丝网罩,防止老鼠窜入。厨房、餐厅、仓库、熟食间、点心房的门要钉上高30公分的镀锌铁皮,防止老鼠啃咬。平时不要向窗外、绿化带乱丢垃,圾减少老鼠的栖息场所。&&&&&& &苍蝇的防治苍蝇的种类最多,每个季节都有不同种类的苍蝇出现,但在我们的生活用围最常见的苍蝇还是小家蝇、绿蝇、丽蝇、大头金绳等少数几种。每种苍蝇都有它特有的孳生场地,如小家蝇在我们生活周围的垃圾箱最常见;绿蝇和丽蝇在农贸市场的水产摊位和水果摊位最多见;大头金蝇常在倒粪池等处见到。苍蝇的繁殖力极强,它的一生有:卵―幼虫(蛆虫)―蛹―成蝇四个周期。除了成蝇外,其它3个时期都在垃圾、污物场所的孳生地中发育。&&& 对苍蝇的防治,田最重要的是对各类孳生地的治理。第一,每天要及时清倒废弃的各类垃圾,盛装垃圾的容器和垃圾房要定期用水冲洗,清除角落的存土,减少苍蝇的产卵繁殖。第二,养成良好的卫生意识,不乱倒垃圾、不乱泼污水,保持环境的卫生。第三,公共场所要有专人保洁,农贸市场、食品加工的垃圾要袋装清运。第四,要保持下水道、化类沲的通畅,防止堵塞、溢满、减少苍蝇的孳生场地。&&& 苍蝇的嗅觉和飞翔能力很强,能从几千里外的地方飞到餐桌上来,适时地安装纱门、纱窗和风幕,能有效地阻挡苍蝇的飞入。诱蝇笼、粘蝇纸都是捕杀成蝇的工具,可根据不同情况选择使用。在苍蝇的高峰季节,对密度较高的垃圾箱、垃圾中转站等场所,可以适当的用化学药进行喷杀,以迅速降低密度。除四害 除四害是爱国卫生工作的重要任务之一,早在1955年,党中央就给爱国卫生运动和卫生工作提出了除四害、消灭疾病的任务。随着社会的发展和进步,现阶段除四害的主要工作内容是:消灭苍蝇、蚊子、老鼠和蟑螂,重点做好消灭老鼠、蟑螂的工作,春、冬季要有组织地开展大规模的灭鼠工作,夏季要有组织地开展大规模的灭蟑和灭蚊蝇工作,力争使“四害”密度达到国家规定的控制标准。   围绕工作中心和群众热点,我市近期的除四害工作还开展了社区灭蟑示范工程,力争年内有10万户居民参与灭蟑示范工程的工作,逐步消除蟑螂的侵害。 全国爱卫会除四害标准 一、灭鼠标准  1、15平方米标准房间布放20×20厘米滑石粉块两块,一夜后阳性粉块不超过3%;有鼠洞、鼠粪、鼠咬等痕迹的房间不超过2%;重点单位防鼠设施不合格处不超过5%。  2、不同类型的外环境累计2000米,鼠迹不超过5处。二、灭蚊标准  1、居民住宅、单位内外环境各种存水容器和积水中蚊幼虫及蛹的阳性率不超过3%。  2、用500ml收集勺采集城区内大中型水体中的蚊幼虫或蛹阳性率不超过3%,阳性勺虫内幼虫或蛹的平均数不超过5只。  3、特殊场所白天人诱蚊30分钟,平均每人次诱惑成蚊数不超过1只。三、灭蝇标准  1、重点单位有蝇房间不超过1%,其它单位不超过3%,平均阳性房间不超过3只;重点单位防蝇设施不合格房间不超过5%;加工、销售直接入口食品的场所不得有蝇。  2、蝇类孳生地得到有效治理,幼虫和蛹地检出率不超过3%。四、灭蟑螂标准  1、室内有蟑螂成虫或若虫阳性房间不超过3%,平均每间房大蠊不超过5只,小蠊不超过10只。  2、有活蟑螂卵鞘房间不超过2%,平均每间房不超过4只。  3、有蟑螂粪便、蜕皮等蟑迹的房间不超过5%。北京市爱国卫运动委员会除四害:   药品类――器械类――有效方法――禁止使用 证号:001产品名称:白鸽牌1.8%蟑螂净饵料生产单位:北京市朝阳隆华卫生用品厂 &证号:002产品名称:1%百澳克粉粒剂生产单位:北京桑柏生物技术有限责任公司证号:003产品名称:锐器可利杀蟑剂生产单位:北京市百盛兴科贸有限责任公司&证号:004产品名称:沪昆牌灭蟑灵生产单位:中国科学院上海昆虫科技开发公司证号:005产品名称:施杰2%杀蟑胶饵生产单位:巴斯夫(中国)有限公司&证号:006产品名称:阿童木灭蟑膏 生产单位:北京金康商贸有限责任公司证号:007产品名称:柯海灭蟑膏剂生产单位:成都骏灵实业有限公司&证号:008产品名称:杀虫净粉剂生产单位:北京市朝阳隆华杀虫净厂证号:009产品名称:泰铭特效灭蟑粉剂生产单位:北京泰铭科信技术有限责任公司&证号:010产品名称:绿色旋风熏蒸剂生产单位:北京泰铭科信技术有限责任公司证号:011产品名称:6%白鸽牌杀虫烟剂生产单位:北京市朝阳隆华杀虫净厂&证号:012产品名称:震旦牌灭杀杀烟剂 生产单位:北京昌化精细化工厂证号:013产品名称:隆华牌蟑螂屋生产单位:北京市朝阳隆华杀虫净厂&证号:014产品名称:泰铭粘蟑纸生产单位:北京泰铭科信技术有限责任公司证号:015产品名称:l0%奋斗呐悬浮剂生产单位:巴斯夫(中国)有限公司&证号:016产品名称:5%杀虫净悬浮剂生产单位:北京市朝阳隆华杀虫净厂证号:017产品名称:2.5%吉门杀虫可溶性液剂生产单位:北京三奇技术开发有限公司 & 如何消灭老鼠 一、 环境治理  1.灭鼠前要彻底断绝鼠粮,及时清除垃圾、控制不合规定贮存的粮食、饲料、食品,特别是餐饮业和单位食堂的剩饭剩菜需要密封,加盖保存,这样有助于鼠类取食毒饵,保证灭鼠效果。  2.灭鼠后要加强环境治理,清除垃圾和杂物,填平壕沟,物品堆放整齐,要求离墙30cm,架高50cm。地面清洁卫生,老鼠无处躲藏,无处作窝。搞好居民区绿化,道路两旁栽种树木,空地种植草坪。地下破损管道及时修补,管道沟中孔洞无缝、污物应及时封堵和清除。要求重点场所(灭鼠前鼠密度大于10%)门窗无洞无缝,门有防鼠槛。室内管道与墙联通地孔洞一律封死。排水沟有防鼠铁栅、地漏加盖。室内15m2布放毒饵盒一个,围墙四周设置毒饵站,3个月检查补充一次毒饵。二、 鼠药使用  1.鼠药种类 经市爱卫会专家委员会评审论证, 此次全市灭鼠活动统一使用四种灭鼠药剂,即:0.005%溴鼠灵毒饵、杀它仗蜡块毒饵、0.01%溴敌隆蜡块毒饵和0.5%溴敌隆毒液。外环境、下水道和潮湿场所主要以杀它仗和溴敌隆蜡块毒饵为主,室内以滇鼠灵原粮毒饵为主,不盗食则改用杀它仗或母液配制的毒饵。  2。 投饵具体要求:   (1)、居民区(平房):15平方米房间投放2―3堆毒饵,放在床铺或柜子下面和暖气罩里面,厨房至少投放l堆,均靠近墙根;院内沿墙根每隔10米投放1堆毒饵,见鼠洞和鼠粪的地方以及堆放杂物的地方增投1堆,农村居民院内外草堆下面增投1―2堆,每堆均为30克。次日检查,吃多少补多少,吃光加倍,连续检查至少3天。特别注意城乡结合部和三不管地区,街道的公用厕所和垃圾堆放点需投放袋装毒饵,5米1袋,每袋50克。   (2)、居民区(楼房):一楼和地下室住户,15平方米房间投放1―2堆毒饵,放在床铺或柜子下面和暖气罩里面,厨房和阳台各投放1堆,均靠近墙根;二楼以上,只对有鼠户投放毒饵;每层楼道投放1堆。堆放杂物的楼道投放2堆;楼外沿墙根若见鼠洞投放1堆,每个垃圾道口1堆,每堆均为30克。高层建筑可沿墙基放置粘鼠板。有院墙的小区,在院墙内沿墙根每隔20米投放l堆毒饵,见鼠洞和鼠粪的地方增投l堆,每堆均为30克。次日检查,吃多少补多少,吃光加倍,连续检查至少3天。   (3)、集体宿舍:一楼和地下室住户,每个房间(15平方米)投放1―2堆毒饵,暖气下面1堆,床铺下面1堆;楼道4个墙角各投放1堆,堆放杂物的地方增投1堆,每堆均为30克。次日检查,吃多少补多少,吃光加倍,连续检查至少3天。   (4)、办公楼:一楼和地下室,每间房间投放1―2堆毒饵,放在柜子下面和暖气罩里面; 二楼以上房间,只对有鼠房间投放毒饵;楼外沿墙根若见鼠洞投放1堆,每个垃圾道口1堆;有院墙的单位,可在院墙内沿墙根每隔20米投放1堆毒饵,见鼠洞投放l堆,每堆均为30克。高层建筑可沿墙基放置粘鼠板。次日检查,吃多少补多少,吃光加倍,连续检查至少3天。   (5)、商店和副食店:一楼和地下室,沿墙基每隔5米投放1堆毒饵,投放在暖气和货架下面,堆杂物的地方增投1堆,每堆均为30克。次日检查,吃多少补多少,吃光加倍,商店连续检查3天,副食店7天。    (6)、食堂(饭馆):操作间地面较湿的场所,使用毒饵盒投药,没有毒饵盒,毒饵可放在一次性饭盒内,沿墙基5米投放1堆毒饵;有暖气罩的墙基,每个罩里面投放1堆;储藏室门口1堆,绕货架5米1堆,室外沿墙根每隔10米投放1堆毒饵,见鼠洞增投1堆,每堆均为50克,连续检查并补充毒饵,最少7天。   (7)、下水道:每个探井可投放蜡块毒饵或100克袋装毒饵,放在下井台上,盖好井盖。下水道隔日检查,并补充毒饵,至少3次。   (8)、粮库和仓库:投放红薯块毒饵(1cm3),有条件的单位可使用毒水。沿墙根毒隔5米投放1堆,绕货架每隔5米投放l堆,每堆50克。连续检查,补充毒饵,最少7天。   (9)、集贸市场:沿墙根每隔5米投放1堆毒饵,货架下面每隔5米投放1堆,每堆50克。连续检查,补充毒饵,最少7天。   (10)、养殖场:灭鼠成败关键在于鼠粮的控制。可以用鼠爱吃的诱饵自配毒饵,如红薯块、黄瓜条和玉米粉。毒饵沿墙根每隔5米投放1堆,放在家畜(禽)取食不到的地方,每堆50克。连续检查,补充毒饵,最少7天。   (11)、外环境:沿墙根或一定地势每隔20米投放1堆毒饵,见鼠洞增投1堆,每堆20克。连续检查并补充毒饵,最少3天。   (12)、建筑工地:民工宿舍沿墙根每隔5米投放1堆毒饵,每个床铺下面投放1堆,每堆30克; 民工食堂和外环境参照前面投药方法:连续检查,补充毒饵,最少7天。对其他场所和环境参照上述场所投饵方法进行。 乙肝病毒主要通过哪些途径传染给他人?a.乙肝病毒主要是经血传播:如输入全血、血浆、血清或其它血制品,通过血源性注射传播。& b.胎源性传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。& c.医源性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;用一个注射器对几个免疫对象预防注射时亦是医源性传播的途径之一;血透患者常是乙肝传播的对象。& d.性接触传播:近年国外报道对性乱交、同性恋和异性恋的观察肯定:乙型肝炎的性传播是传染性伙伴的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。& e.昆虫叮咬传播:在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能对乙肝传播起一定作用。& f.生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品而传播乙型肝炎 &&乙型肝炎的发病率与年龄、性别和职业有关吗?乙型肝炎的发病率与年龄曲线相一致。4-10岁是发病的第一高峰;20-40岁是发病的第二高峰;40岁以后乙型肝炎的发病率有所下降。& 乙型肝炎的发病率男多于女。在河南省人群大面积抽样调查发现,人群乙肝表面抗原携带率男性18.8%,女性15.6%;而乙肝显性现患率男性却比女性多1倍。临床上急性乙肝的治愈率女比男高,乙肝表面抗体转阳亦是女高于男,而慢性乙肝和肝癌的现患率则又是男多于女,这种性别上的差异可能与类固醇性激素和自体免疫等因素有关。& 乙肝与职业的关系,据国内统计发现,中小学生发病率较高,干部、工人、农民的比例相近;城镇分散居民的发病率最低。国外在同性恋者和性乱交者中乙肝发病率离高,吸毒和药瘾者中亦比常人高。还有血透单位和口腔科工作人员的乙肝病毒携带率和乙肝发病率亦比普通人群高数倍。妓女、暗娼、犯人中乙肝病毒标志的阳性率在我国亦可达85%以上。 &&乙肝病毒慢性携带者e抗原能自然阴转吗?& 慢性乙肝e抗原的转阴和e抗体的出现常为临床治疗有效指标之一。在大面积对乙肝病毒感染人群e抗原变迁的研究发出,e抗原完全能自然地转化为e抗体。成人年转化率为1%-4%,小儿乙肝病毒携带者e抗原的自然变迁转化率在5.9%左右。1989年日本报道对确定乙肝病毒水平感染者45例儿童和垂直传播8例儿童进行5-12年的随访观察,发现不管是水平或垂直传播,e抗原自然变迁是一样的;小儿e抗原阳性转化成为e抗体阳性的年转化率为5.9%;e抗体皆从8岁开始出现,以后以相同频率转化,至17岁时e抗原阴转而变成e抗体阳性的变迁率达78%。e抗原的转化率无性别差异,与表面抗原的亚型亦无关。&&乙型肝炎的基本特征是什么?& 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性损害,是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。经济发展的水平较低,卫生条件比较差是本病流行的基础。本病遍及全球,乙肝表面抗原(澳抗)携带率热带地区高于温带,男性高于女性,儿童高于成人,城市高于农村。传染源主要是患者及病毒携带者,经血液、性接触和生活密切都是传播的重要方式。易感者感染乙肝病毒后约经3个月(6周至6月)发病。临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀,部分病例有发热、黄疸,约有半数患者起病隐匿,在查体中发现。肝功能异常,血清乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。少数病例病程迁延或转为慢性,或发展为肝硬变甚至肝癌;少数病例病程发展迅猛,肝细胞大片坏死,成为重症肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。& &&乙型肝炎有什么流行特征?& 由于人群对乙型肝炎普遍易,所以本病遍及全球。该病无一定的流行周期,一年四季均可发病,但多属散发。近年发病率明显增长,主要与有无流行、卫生习惯、居住条件、人群免疫水平和防治措施等有关。乙肝表面抗原携带率热带地区高于温带,男性高于女性,儿童高于成人,城市高于农村。乙肝亚型的地理分布亦有不同。我是是肝炎高发区,1990年的资料表明,我国人口中约半数感染过乙肝病毒或正在感染中。孕妇中起码有十分之一为乙肝病毒携带者,如不接受乙肝疫苗预防,其新生儿在2年内60%以上可被感染乙型肝炎。一般乙肝表面抗原阳性母亲的婴儿,6月龄时其表面抗原阳性率约为40%左右;表面抗原及e抗原双阳性母亲的婴儿,则6月龄时表面抗原的阳性率几达90%以上。1、 单项升高是不是就可以诊断为肝炎?答:转氨酶广泛存在于人体的肝、心、肾、胰、肌肉等组织中,以肝细胞中含量最多,肝细胞受损,血清谷丙转氨酶(ALT)就从肝细胞中逸出到血中,血中的含量就增加。因此,ALT增加是诊断肝炎的一个重要指标,单并非特异。因为除肝脏外,心、肾、胰等脏器受损也可使转氨酶伸高;在某些生理条件下,如剧烈活动后,孕妇在妊娠后期都可使转氨酶升高,即使是肝细胞受损,也不一定是肝炎,如药物性肝损、肝脓肿、脂肪肝、肝结核、胆道阻塞等均可引起ALT增高,心肌炎、胰腺炎、胆囊炎、甲状腺机能亢进。各种发热性疾病,如伤寒、肠炎、出血热、流行性感冒等均可使ALT增高。2、 出现黄疸是不是一定得了肝炎?答:肝脏受损可以引起黄疸,但引起肝脏受损的不仅仅是肝炎一种,其他肝病如肝癌、肝脓肿、药物性肝损等,均可以出现黄疸。而且不是肝脏受损,如红细胞破坏过多的败血症、蚕豆黄(溶血性黄疸),胆道阻塞的胆石症、胰头癌、胆管癌(阻塞性黄疸)等均可出现黄疸。还有一种属于遗传或先天性的黄疸,主要是机体对胆红质的代谢、加工,转运功能不全,而使血中胆红质增加而出现黄疸,有很多类型,统称为体质性黄疸。由此可见,出现黄疸的病很多,不一定是肝炎,要细细分析。 3、肝肿大就是肝炎吗? 答:正常人的肝脏位于右侧胸部肋弓里面,平卧时在右肋缘下,一般摸不到,在胸骨剑突下仅能摸到一点边缘(7岁以下儿童肝下界可超出肋弓,单一般不超过2厘米)。但身体瘦长或多次生育的妇女,肺气肿患者,由于内脏下垂、腹壁松弛,有可能摸到肝脏,还有歌唱家、吹乐演员、运动员等横隔肌运动量大,有时也能摸到肝脏,但质地较软、无压痛,以上均属生理性肝大。在右肋下摸到超过1.5厘米,或上、下界超过11厘米,并且有质地、边缘、表面改变和触痛的肝脏,应认为是疾病引起的肝大。在右肋缘下能摸到肿大的肝脏也是不正常的。均应进一步检查,查明病因。肝脏肿大不仅仅只有肝炎,肝炎也不一定都有肝肿大。重症肝炎、肝硬化往往肝脏缩小。因此,仅凭肝大一项判定为肝炎是不全面的。4、怎样诊断甲型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎?答:除了症状、肝功能化验、体征(肝脾肿大)外,还须结合病人有否感染史,如潜伏期前有否进食不洁食物史(甲型和戊型),有否输血、手术、不严格消毒的注射史等(乙型、丙型、丁型、庚型)。而特异的方法是血清学检测,如甲型肝炎抗-HAlgM阳性,丙型肝炎抗-HC伴HCVRNA阳性,丁型肝炎抗-HD或HDAg阳性,戊型肝炎抗HElgM或抗-HElgG阳性,庚型肝炎抗HGV或HCVRNA阳,即可明确诊断。5、什么是丙型肝炎? 答:丙型肝炎是由于丙肝病毒(HCV)所引起的,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品,性传播、母婴传播等传染的。丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似,但它对人类健康的威胁不次于乙型肝炎。丙肝分布广,演变为慢性、肝硬化和肝癌率高。在预防丙肝的措施上,筛选助血员是重要的一环,凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为助血员。6、有没有无症状丙肝病毒携带者?答:有一部分人感染丙肝病毒(HCV)后,临床症状表现不明显,肝功能化验也正常,但抗HCV阳性。对这一部分人必须进一步检查及观察。因为单纯抗HCV阳性有可能是假阳性或丙肝已经痊愈者。有文献报道,丙肝痊愈后,个别病人其抗-HCV阳性时间可达9年之久。因此最好是用聚合酶链反应(PCR)检测病人血中HCVRNA,如阴性,即可继续观察其肝功能,如肝功能持续正常,则不必治疗。如肝功能异常并伴HCVRNA阳性则可考虑抗病毒治疗。7、什么是丁型肝炎?答:丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,需要在乙肝病毒(HBV)辅助下才得以复制,所以丁肝要在感染乙肝的基础上才能感染。临床上可表现为HBV和HDV同时感染或重叠感染(先感染乙肝,后感染丁肝)可呈急性或慢性经过,在乙肝基础上感染丁肝,往往导致病情加重,易发展为肝硬化。因为丁肝也是通过血液传播,而且乙肝疫苗也能预防丁肝,所以预防措施同乙肝一样。 8、什么是戊型肝炎? 答:戊型肝炎是进食被戊肝病毒(HEV)污染的水源和食物而引起的,易在雨季和洪水过后流行,多见于秋冬季(10-11月)。在环境与水源卫生状况差的地区,全年都会有散发病例。经实验室检测证实,浙江、宁波地区也有戊肝散发病例的存在。戊型肝炎发病年龄大多为15-49岁,儿童发病率较低,孕妇发病率高。一般病人病死率为2.7-4.0%,孕妇患戊肝病死率则高达10-39%。感染戊肝病毒后,经过15-25天的潜伏期,可表现为无黄疸型和黄疸型,两者之比为13:1,因此极大多数为无黄疸型。也有发展成为重症肝炎。在出现恶心、呕吐、食欲减退消化道症状,肝功能化验转氨酶上升时,不论是否出现黄疸,均要及时检测甲肝和戊肝抗体,以明确病原的诊断。戊肝的治疗同甲肝,重要的一条是卧床休息。目前还没有预防戊肝的疫苗。预防的方法主要是做好饮水、饮食卫生管理。 9、什么是庚型肝炎?答:庚型病毒主要经血传播,多次受血者,静脉毒瘾者感染率高,也可经性传播、母婴及家庭内密切接触传播。至今,在电镜下尚未见到庚肝病毒,一般病情较轻,可能也会引起慢性和重症肝炎。 10、为什么毛蚶与甲肝流行常常相关? 答:毛蚶、牡蛎、哈蜊、蛏子等海鲜,生长在河口和海湾的泥沙中,以海水中浮游生物为生,它们栖息的近海水域常常受到沿海城市污水的污染,使海水中含有肝炎病人排泄的肝炎病毒。一只蚶每小时可滤5升海水,通过滤食活动,海水中的肝炎病毒在贝体内浓缩储积。当这些含有病毒的海鲜成批供应市场时,如果是生吃或半生吃,就易于导致甲型肝炎流行。因此,在食用这类食品前应反复在清水里浸泡,透洗,并煮沸15-30分钟食用才是安全的。 11、为什么同样进食毛蚶,只有少数人发病? 答:人们在长期的日常生活中,随时都可能进食被甲肝病毒污染的东西,其中只有少数人会发生典型的甲型肝炎表现(称为显性感染),而多数人则没有食欲,或可能只有短暂的谷丙转氨酶(ALT)上升(称为亚临床感染或隐性感染)。不管发病的或不发病的,只要感染了甲肝病毒,都会产生甲型肝炎的抗体,有了这种抗体 (抗HAVIgG),即使进食含有甲肝病毒的食品,也不会再患甲肝了。所以进食污染食品后不发病,可能是你已经有甲肝抗体,具备免疫力,也可能你是亚临床感染或隐性感染。 锯调查,我国抗HAVIgG的平均阳性率为79%。极大多数人血中有甲肝抗体,故市售丙种(胎盘)球蛋白所含的甲肝抗体较高,可以用来预防甲肝(被动的、短暂的)。甲肝抗体阴性的人,没有甲肝免疫力,称为易感者。年龄越小,阳性率越低,易感者越多,所以甲肝的发病以儿童和青年为多。一次甲肝流行后,人群中易感者明显减少,但若干年后,易感者增加,为甲肝再次流行蕴藏了条件。故甲肝流行性往往是周期性的。 12、孕妇患甲肝对母婴有哪些影响?答:怀孕早期得了甲肝后,对胎儿没有什么影响。因为胎儿在子宫内受到子宫、胎膜等的层层隔离和保护,孕妇和胎儿之间的血液不是直接沟通的,而且甲型肝炎病毒不能通过胎盘从母体进入胎儿体内,所以胎儿不会受到感染,也不会发生畸形,当然也不必行人工流产了。然而甲肝对孕妇本身会带来一定影响。容易演变为重症肝炎。越是妊娠后期,影响越严重。分娩时易导致大出血,产后易继发其他感染。演变为重症肝炎不但危及孕妇生命,胎儿也常突然死亡。因此,妊娠时患了肝炎必须住院治疗。产妇得了肝炎,不能再给婴儿哺乳。 13、预防甲肝有否好的办法? 答:除了积极把好&病从口入&这个关以外,我国学者-浙江医学科学院毛江森研制成功甲型肝炎的H2碱毒活疫苗。这种活疫苗失却了致病力,却保留着使机体产生能预防甲肝的免疫能力。从1987年开始,先后三次对万人的临床试验结果证实,活疫苗既安全又有效。接种后产生免疫力的接近100%。只要在胳膊上注射一次,便可获得持久的免疫,在相当长的年份内不会感染上甲肝。这种疫苗已在浙江各地开始应用,相信不久后全国各地都能普遍应用(主要是对易感者进行预防接种),目前已有基因工程制作的甲肝疫苗,其安全性及预防效果更好一些,但价格较贵。 14、体检时发现乙肝表现抗原阳性是不是得了乙型肝炎? 答:无明显自觉症状,体检时也没有肝、脾肿大等体症,各项肝功能化验正常,就不应作为肝炎病人对待,而称为乙型肝炎表面抗原携带者。 15、乙型肝炎表面抗原携带者应注意的问题? 答:携带者除不能献血外,可照常工作和学习,一般不必治疗,因为目前所有的抗病毒疗法及免疫调节疗法对他(她)们都无明显疗效,盲目的服用&转阴&药物,有时不仅达不到目的,反可诱发肝炎,使携带者变为肝炎患者。但必须注意下列几点:(1)定期(3-6月)复查,包括肝功能、B超、AFP(甲胎蛋白)及白细胞、血小板。一旦发现异常,就需根据不同情况进行治疗。虽然肝功能检查正常,但肝、脾肿大或白细胞、血小板减少也应引起重视。进行必要的治疗;(2)忌酒;(3)生活规律,勿过累;(4)注意个人卫生和月经卫生,防止唾液、血液污染周围环境,感染他人,所用食具、刮刀修面用具、牙刷、盥洗用品应与别人分开;(5)如HBeAg阳性或HBVDNA阳性,则不宜从事接触直接入口食品、食具和婴幼儿工作。 要知道无症状HBsAg携带者中有一部分人的肝脏可能有炎症,实际上为慢性肝炎;也有一部分携带者在某一时期可能会发病,母婴传染的携带者常常在青春期前后发病。一般认为30岁以上携带者发病的可能性明显减少。16、对乙型肝炎表面抗原携带者等有什么限制? 答:由于人们对乙型肝炎表面抗原携带者 的认识不够全面,以至一些乙型肝炎表面抗原携带者中的青年在升学、就业、结婚甚至出国等都发生了各式各样的问题。其实有些问题并非那么严重。乙型肝炎表面抗原携带者约占我国总人口的10%,他们中不乏有科学家、名演员和为国争光的优秀运动员。除了某些学业,如幼儿师范、护士、饮食服务行业等外,对升学、就业,甚至出国不应有太多的限制。这是因为乙肝的传染主要通过血液,偶尔通过唾液、精液传染,日常生活中一般接触是不太可能传染给别的人。至于结婚,只要对方抗HBs阳性,或抗HBsAg阳性,就不存在相互传染的问题。如果对方乙肝标志全部阴性,建议注射乙肝疫苗后再结婚。17、HBsAg和HBeAg能否转阴? 答:急性乙型肝炎患者表面抗原和e抗原的阴转可能性很大。但慢性肝炎和携带者的HBsAg转阴是很少了,年转阴率仅为1-2%,现有的药物也很少有能使它消失的。至于HBeAg,随着时间的推移,至少有50%以上的人将会转阴,并产生抗-HBe。现有的抗病毒药物,如干扰素、无环鸟苷等都有可有使e抗原转阴,HBeAg转为抗-HBe是潜伏感染的证据。表示病毒复制不活跃。乙型肝炎只有当出现表面抗体(抗-HBs)阳性时,才可被认为病毒基本消失或完全消失。 18、e抗体阳性是不是一定好? 答:e抗原阳性转变为e抗体阳性,可能有二种情况。一种是随着e抗原转阴,,HBVDNA也转为阴性,继而肝功能也正常,一般认为这是一种预后良好,传染性没有的表现;另一种情况是e抗原转阴,e抗体转阳,但HBVDNA仍阳性,或者血中HBVDNA阴性但肝组织中的HBVDNA仍阳性,虽然病毒复制降低,但仍在复制,仍有传染性,肝脏仍在受损,i病情仍在发展。因此,e抗体转阳并非都是好事。此外,还有一种变异的乙肝病毒,始终不出现e抗原阳性,但HBVDNA 持续阳性,说明病毒从未减少过,这种类型的乙型肝炎对人的危害更大。19、为什么感染肝炎病毒后会有急性、慢性和无症状等多种临床表现? 答:肝炎病毒侵犯人的肝细胞,在那里生长和复制,除了某些肝炎病毒对肝细胞有直接损害外,多数肝炎病毒是不直接破坏肝细胞,这在乙型肝炎病毒表现更为明显。造成肝细胞破坏原因是机体的的免疫反应,就是机体对受感染的肝细胞的免疫清除反应所致。人感染乙肝病毒后,机体的免疫清除反应越强烈,病毒清除越彻底,肝细胞损伤也越大,病情就越重;相反,若机体不发生免疫清除反应,肝细胞也不会损伤,但病毒也不会被清除。由于每个人感染肝炎病毒时的年龄、感染程度,以及机体免疫反应强弱不同,疾病的表现也会不同。 (1)、强反应型:免疫清除反应过强、过猛,加之肝脏受病毒感染的范围广泛,短时间内可出现大片肝细胞坏死,表现为重型肝炎。如能渡过生命的危险期,愈后病毒多能被清除。(2)、中反应型:表现为典型的急性黄疸型肝炎和部分急性无黄疸型肝炎。经过适当的治疗、休息,半年后多能痊愈。如果是乙型肝炎,则其中70-80%的病人能将病毒清除,而少数患者变为慢性肝炎(病毒未能彻底清除)。 (3)、弱反应型:主要是指乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎,人体清除这些病毒的免疫反应低下,症状不明显,有时转氨酶异常;也有的肝功能反复异常。有多种表现,如亚临床肝炎,慢性肝炎共同的特点是病毒未能被清除,而肝细胞持续的遭受损伤。 (4)、无反应型:典型的例子是新生儿时期发生的乙肝病毒感染,虽然病毒在新生儿肝细胞和血液中大量存在,但孩子幼小的机体却不能识别,不发生免疫清除反应,与病毒和平共处,肝细胞也不会受伤害。医学上称为免疫耐受,称为无症状HBsAg携带者。20、乙肝患者是否多数要变为肝硬化或肝癌? 答:我国有一半人口受过乙型肝炎病毒感染,近一亿人口携带乙型肝炎病毒。人体在受到乙肝病毒感染后,80%以上能自行治愈,只有10-15%变为慢性,其中绝大多数为迁延性慢性乙型肝炎,迁延几年自行痊愈。只有少数变为慢性活动性肝炎,其中一部分人可演变为肝硬化,极个别的变成肝癌。在我国,肝癌年死亡率在10/10万左右,归因于乙型肝炎者也只不过占2/3。因此,对慢性肝炎或乙肝病毒携带者,无论本人或家属不必紧张,更不用悲观。
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